神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
曹克剛，神經(jīng)內(nèi)科，主任醫(yī)師，北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院。1999年畢業(yè)于山東中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)系，2005年在北京中醫(yī)藥大學(xué)獲博士學(xué)位。師從范吉平教授和高穎教授，主要進(jìn)行中醫(yī)藥防治中風(fēng)病、頭痛頭風(fēng)的臨床與實(shí)驗(yàn)研究。作為主要參加人參與多項(xiàng)科研課題的研究工作。
哪些人容易患老年癡呆：有一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在65歲以上的人中間，出現(xiàn)癡呆的比例差不多在7%；但80歲以上的話，患病率就會(huì)達(dá)到30%；所以隨著年齡的增長，老年癡呆的患病率是在逐漸增加的；所以老年人肯定是老年癡呆的一種高發(fā)人群，第二個(gè)就是有一些人，他會(huì)同時(shí)合并一些其他的疾?。罕热缦衲X血管病、冠心病、焦慮癥、抑郁癥；然后還有一些比較長期的 偏頭痛的病人，他也會(huì)出現(xiàn)老年癡呆的情況。第三個(gè)就是跟他的生活環(huán)境有關(guān)系，比如說一些獨(dú)居的老人，他自己一個(gè)人生活，可能也沒人跟他說話，也沒人跟他交流；有一些喪偶的，有一些獨(dú)居的；再有一個(gè)就是他的日常生活能力，相對來說比較差，他可能因?yàn)橐恍┘膊∫院?，他自己生活不能自理了；所以這是在臨床上比較常見的，老年癡呆的一些人群，當(dāng)然不限于這些。
老年癡呆是臨床上非常常見的一種病，也是困擾我們生活質(zhì)量，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的一種疾病。歷來受到我們國家和世界各個(gè)國家的關(guān)注，因?yàn)楝F(xiàn)在老年癡呆的發(fā)病率特別高；但是老年癡呆有一個(gè)特點(diǎn)，起病非常隱匿，不容易發(fā)現(xiàn)，連患者本身都不容易發(fā)現(xiàn)；雖然特別隱匿，但還是有發(fā)病特征的，需要我們仔細(xì)的觀察。
頸性眩暈的病人可以運(yùn)動(dòng)嗎？頸性眩暈的病人可以適當(dāng)?shù)刈鲆恍┻\(yùn)動(dòng)。但是不管是做什么樣的運(yùn)動(dòng)，不管運(yùn)動(dòng)的類型還是運(yùn)動(dòng)的時(shí)間量，這個(gè)都要根據(jù)自己的體質(zhì)狀況和身體的狀況去做出一個(gè)選擇，就是每一個(gè)人都要找。適合的一種運(yùn)動(dòng)方式，有的人可能就比較適合，做一些相對安靜點(diǎn)的運(yùn)動(dòng)，有的人可能就做一些體力消耗相對大一點(diǎn)的運(yùn)動(dòng)，要根據(jù)每個(gè)人的情況去判斷去選擇。
頸椎病的分型和特點(diǎn)。頸椎病一般來說會(huì)分五型。一種就是頸型的頸椎病，沒有別的特點(diǎn)，就是脖子覺得發(fā)硬 發(fā)僵，不舒服，還有一種叫椎動(dòng)脈型的頸椎病，是因?yàn)轭i椎以后會(huì)影響到椎動(dòng)脈的供血，這種病人，除了頸部覺得發(fā)僵硬以外，還會(huì)伴有眼前的發(fā)黑，或者會(huì)出現(xiàn)頭暈的情況，然后還有一種屬于神經(jīng)根型的頸椎病。這種頸椎病會(huì)伴有很明顯的，手指的麻木或者是疼痛。手指以小指和次指就是第四個(gè)指頭和第五個(gè)指頭的麻木為主。然后還有一種，屬于脊髓型的頸椎病，脊髓型的頸椎病，在發(fā)展的過程中，可能會(huì)出現(xiàn)，下肢活動(dòng)困難的這種情況，有的人可能頸椎病，會(huì)造成自己走不了路，然后還有一種，是屬于交感神經(jīng)型的頸椎病，這種頸椎病的病人，除了頸椎以外，會(huì)伴有很明顯的胸悶，心慌 出汗的這方面的癥狀，還有一些人，交感神經(jīng)型的頸椎病，會(huì)表現(xiàn)出像心絞痛一樣的表現(xiàn)，有一些人可能就覺得，是一個(gè)心臟病，然后去做很多關(guān)于心臟的檢查，包括做冠脈造影，但是做完以后的時(shí)候，可能也沒有特別明顯的癥狀，而相反的根本的原因，是在頸椎這方面，所以頸椎病的表現(xiàn)分類，也特別的多，這是比較常見的幾種類型，不同類型的頸椎病，的治療也是有差別的，不管是中醫(yī)的治療，還是西醫(yī)的治療，都有一定的區(qū)別，從中醫(yī)的治療來說，不同的頸椎病，的臨床表現(xiàn)不一樣，那的辨證分型，都是有差別的，治療的手段，不管從治療原則，治療選擇的藥物，和其的手段上都有區(qū)別，那西醫(yī)對于不同類型的頸椎病，的處理手段也不一樣。
如何初步判斷是否有頸性眩暈？判斷是不是頸性眩暈不能單純?nèi)タ繒r(shí)間和出現(xiàn)的癥狀去判斷。判斷是不是頸性眩暈不能單純?nèi)タ垦灥陌Y狀和持續(xù)的時(shí)間來判斷。而是要綜合的去判斷。首先要有眩暈的特點(diǎn)，第二個(gè)頸椎病的特點(diǎn)，比如的眩暈的特點(diǎn)，可能會(huì)跟頸椎，頭處在一定的位置，可能會(huì)關(guān)系比較大，第二個(gè)暈也可能會(huì)出現(xiàn)事物旋轉(zhuǎn)，但也可能會(huì)出現(xiàn)就是一個(gè)暈，事物旋轉(zhuǎn)不是很明顯，但是頸椎病的表現(xiàn)，又會(huì)比較多了，因?yàn)轭i椎病會(huì)分很多種類型，包括椎動(dòng)脈型的，然后交感神經(jīng)型的，脊髓型的，然后神經(jīng)根型的，然后這些不同類型的頸椎病，的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)又不一樣。