眼科 | 主任醫(yī)師
許家駿,男,主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師,東直門醫(yī)院眼科主任,北京市”十二五”中醫(yī)藥管理局中醫(yī)眼科重點(diǎn)??茖W(xué)術(shù)帶頭人。1990年畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)療系,畢業(yè)后一直在本校第一臨床醫(yī)學(xué)院東直門醫(yī)院眼科從事中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合眼科臨床、教學(xué)及科研工作,在白內(nèi)障、青光眼、角膜病、干眼癥、眼底病、色素膜炎、視神經(jīng)疾病及糖尿病性視網(wǎng)膜病變的診斷及治療方面有豐富的經(jīng)驗(yàn)。1998年跟隨國(guó)內(nèi)著名白內(nèi)障專家葉青學(xué)習(xí)白內(nèi)障手術(shù)2年,2000年跟隨國(guó)內(nèi)著名眼底病專家黎曉新、姜艷榮學(xué)習(xí)2年。精通白內(nèi)障超聲乳化手術(shù),目前已完成白內(nèi)障超聲乳化吸除人工晶狀體植入手術(shù)超過(guò)20000例。近年多次在國(guó)內(nèi)多家眼科醫(yī)院會(huì)診及手術(shù)。
因?yàn)榫S生素A參與我們眼睛的新陳代謝,它主要有兩方面,一個(gè)對(duì)視網(wǎng)膜感光系統(tǒng),如果你維生素A缺乏會(huì)出現(xiàn)夜盲,另外一部分是對(duì)我們的角膜,如果維生素A的缺乏可以導(dǎo)致結(jié)膜和角膜的干燥,可以造成角膜的軟化。動(dòng)物的肝臟、胡蘿卜、菠菜、牛奶,這些里邊有大量的維生素A,如果我們吃了以后,我們就不可能出現(xiàn)夜盲,也不可能出現(xiàn)角膜軟化。
角膜就是一個(gè)透明屈光的作用,而結(jié)膜是保護(hù)眼睛的作用,你可以閉眼睛 你可以睜眼睛,結(jié)膜本身又可以分泌眼淚,結(jié)膜細(xì)胞分泌黏蛋白在淚液里邊的一種成分,結(jié)膜分為穹窿部、瞼結(jié)膜和球結(jié)膜三個(gè)部分,它參與了對(duì)眼球的保護(hù)作用,結(jié)膜炎可傳變給角膜炎也可以傳變成虹睫炎,所以說(shuō)結(jié)膜炎還是要治的。
因?yàn)槲覀?,比如說(shuō)我們現(xiàn)在,開的沒(méi)有防腐劑的眼藥水,就是人工淚液,它就是一支一支的,我們說(shuō)24小時(shí)打開,就去掉了,有時(shí)候我們臨床上,會(huì)給它制定一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),輕度的,中度的, 重度的,后來(lái)我們就在臨床上比較好使,用了就告訴病人,你回去點(diǎn)藥,你眼睛不舒服就點(diǎn)。如果你一天一支就夠了,我們就定為它是輕癥,如果你一天需要兩支,我們一般就把它定為中癥,如果要是一天需要三支,我們就把它定為重度,這就是根據(jù)每個(gè)人的,他的點(diǎn)藥次數(shù)以及他的癥狀來(lái)自我調(diào)整的。眼藥水作為一個(gè)眼科醫(yī)生,我不建議大家隨便點(diǎn)眼藥水,如果隨便點(diǎn)眼藥水,因?yàn)槲覀冊(cè)谂R床上,經(jīng)常會(huì)碰到有一種,叫激素類眼藥水,如果大家隨便去點(diǎn)眼藥水,因?yàn)榧に厥怯懈弊饔玫?。比如說(shuō)它可以加重你的白內(nèi)障,它可以使你是青光眼,最后你不知不覺(jué)中就失明了,這樣就容易出大的問(wèn)題,所以眼藥水,也應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
因?yàn)槲覀兊难矍蚍浅赡塾绕涫墙悄?,角膜就分為五層有上皮層、前彈力層、基質(zhì)層、后彈層和內(nèi)皮層非常嬌嫩,我今天還給我的病人在講,因?yàn)橛幸粋€(gè)病人跟我說(shuō)我這眼睛紅了,我一個(gè)月紅三次我給他查沒(méi)有查出一些問(wèn)題,他有一些膿性的分泌物,那我診斷就是一個(gè)結(jié)膜炎,這一個(gè)月發(fā)作了三次了,而每次一點(diǎn)藥點(diǎn)一段時(shí)間就好了,我就給他提醒一個(gè),就是有可能你個(gè)人因素,就是他特別容易拿手去摸眼睛,作為眼科醫(yī)生來(lái)說(shuō),我們覺(jué)得眼睛那個(gè)部位盡量不要去碰,你只要不去碰它高高在上,既不容易外傷也不容易感染,如果你要養(yǎng)成一個(gè)習(xí)慣,沒(méi)事就摸眼睛沒(méi)事就摸眼睛,那你眼睛特別容易患病。