眼科 | 主任醫(yī)師
許家駿，男，主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，東直門醫(yī)院眼科主任，北京市”十二五”中醫(yī)藥管理局中醫(yī)眼科重點(diǎn)?？茖W(xué)術(shù)帶頭人。1990年畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)療系，畢業(yè)后一直在本校第一臨床醫(yī)學(xué)院東直門醫(yī)院眼科從事中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合眼科臨床、教學(xué)及科研工作，在白內(nèi)障、青光眼、角膜病、干眼癥、眼底病、色素膜炎、視神經(jīng)疾病及糖尿病性視網(wǎng)膜病變的診斷及治療方面有豐富的經(jīng)驗(yàn)。1998年跟隨國內(nèi)著名白內(nèi)障專家葉青學(xué)習(xí)白內(nèi)障手術(shù)2年，2000年跟隨國內(nèi)著名眼底病專家黎曉新、姜艷榮學(xué)習(xí)2年。精通白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)，目前已完成白內(nèi)障超聲乳化吸除人工晶狀體植入手術(shù)超過20000例。近年多次在國內(nèi)多家眼科醫(yī)院會(huì)診及手術(shù)。
白內(nèi)障比如:我們眼睛就像一個(gè)照相機(jī)，照相機(jī)這邊有鏡頭，這個(gè)鏡頭在我們醫(yī)學(xué)上叫晶狀體，晶狀體渾濁以后，光線不能從外邊通過這個(gè)鏡頭，落在照相機(jī)的底板上形成曝光，這時(shí)候就視力下降了，我們醫(yī)學(xué)上就叫晶狀體渾濁也叫白內(nèi)障，也就大家說的照相機(jī)的鏡頭混了就叫白內(nèi)障。
白內(nèi)障患者的注意事項(xiàng)：如果是家族性的青光眼病人和糖尿病的病人，要經(jīng)常去看醫(yī)生，然后根據(jù)青光眼的病情和糖尿病的病情看是否需要做手術(shù)。青光眼病人在世界衛(wèi)生組里有共識(shí)，一是打激光，一是做白內(nèi)障手術(shù)，能夠解除青光眼。建議糖尿病的病人要定期做一個(gè)健康記錄。
白內(nèi)障手術(shù)沒有什么疼痛，一邊做手術(shù)，一邊觀察血壓、心率的變化。如果疼痛明顯的時(shí)候，血壓會(huì)很高，心率會(huì)變化，這時(shí)候會(huì)用中醫(yī)的方法在頜骨上和太沖上扎上兩針，發(fā)現(xiàn)在頜骨和太沖扎上兩針以后，病人的心率和血壓就很平穩(wěn)，這是中醫(yī)針灸在手術(shù)當(dāng)中的運(yùn)用。
治療白內(nèi)障的誤區(qū)：第一就是老年人怕疼，做這個(gè)手術(shù)非常危險(xiǎn)，給病人點(diǎn)一點(diǎn)眼藥水進(jìn)行麻醉；另外就是打一針利多卡因局部麻醉，很少用局麻加強(qiáng)化，因?yàn)樽鲆粋€(gè)簡單的表麻手術(shù)就可以解決問題。老太太非得要一點(diǎn)都不疼，需要給她補(bǔ)一點(diǎn)麻藥。
如果是青光眼的疾病，早做白內(nèi)障對預(yù)防青光眼也是很好的治療。所以做白內(nèi)障不但對眼底的影響小，反而對眼底和其他疾病治療更好。當(dāng)然得需要醫(yī)生根據(jù)具體疾病的去分析做白內(nèi)障給病人帶來的收益和風(fēng)險(xiǎn)，要是收益大于風(fēng)險(xiǎn)，要?jiǎng)訂T病人早做手術(shù)。