消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院，消化內(nèi)科，副主任醫(yī)師。
脂肪肝病人大多數(shù)是沒有癥狀的，建議脂肪肝患者用飲食和運動來干預(yù)，把脂肪肝逆轉(zhuǎn)過來，當(dāng)它發(fā)展到肝纖維化、肝硬化時是很難逆轉(zhuǎn)的，再去治療為時已晚。如果脂肪肝伴隨著轉(zhuǎn)氨酶升高的情況下，一定要到正規(guī)醫(yī)院治療，服用藥物，及早進(jìn)行干預(yù)。
吃葡萄調(diào)理脂肪肝沒有科學(xué)依據(jù)，吃葡萄調(diào)理脂肪肝只是很片面地說攝入了，因為葡萄的維生素含量是比較豐富的，所以吃葡萄是相當(dāng)于攝入了比較豐富的維生素，當(dāng)然從飲食的角度來說，它對脂肪肝是有幫助的，但是單純從吃葡萄來治療脂肪肝是不太現(xiàn)實的。
脂肪肝如果不及時治療，單純的脂肪肝逐漸地加重脂肪的沉積，不去干預(yù)會慢慢的出現(xiàn)脂肪變性，出現(xiàn)脂肪性肝炎。脂肪性肝炎長期存在會導(dǎo)致肝細(xì)胞彌漫性的變性和壞死，肝內(nèi)的纖維組織會出現(xiàn)彌漫性的增生，之后會破壞肝臟的正常結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化。
脂肪肝的患者飲食的注意事項有四點：一個是要高蛋白、低脂肪，還有就是豐富的維生素，豐富的膳食纖維。高蛋白是指因為在像脂肪性肝炎，往后發(fā)展到肝硬化 ，肝纖維化的時候，這個蛋白的合成是有問題的。這時候我們需要進(jìn)食比較優(yōu)質(zhì)的蛋白，補(bǔ)充這些蛋白的含量。另外就是維生素含量，因為當(dāng)肝臟發(fā)生疾病的時候，維生素的合成會出現(xiàn)障礙，另外當(dāng)維生素缺乏的時候，也會反過來影響肝臟的生理功能，所以我們需要補(bǔ)充豐富的維生素。另外就是要補(bǔ)充豐富的膳食纖維，膳食纖維在胃腸道里面，會減少胃的排空，另外它還會減少腸道內(nèi)的碳水化合物的吸收，所以補(bǔ)充豐富的膳食纖維的話，它可以對糖耐量還有血脂會有一些影響。所以我們主張脂肪肝的患者，飲食注意的需要四點是高蛋白、低脂肪、豐富的維生素和豐富的膳食纖維。
治療脂肪肝的藥物，首先西藥的話，西藥我們經(jīng)常用的就是保肝藥、抗氧化劑、降脂藥，包括一些像卵磷脂、谷胱甘胎，還有一些去脂藥、降脂藥，還有一些維生素類的藥物。中成藥的話，從中藥的角度來說，脂肪肝也是一樣需要辨證治療的。市面上也有很多的中成藥是治療脂肪肝的。那我建議是，如果您有脂肪肝的話，那不可以隨便用藥，因為中藥是需要辨證論治的，還是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，去用這些中成藥，當(dāng)然了最關(guān)鍵的，如果還沒有發(fā)展到脂肪性肝炎的地步，飲食的控制和運動的干預(yù)，才是最重要的。