呼吸內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
張瓊，醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師，呼吸科副主任。1989年畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)系，長(zhǎng)期從事中西醫(yī)結(jié)合呼吸病的臨床、科研、教學(xué)工作。臨床中突出中醫(yī)辨證施治的原則，應(yīng)用中醫(yī)藥標(biāo)本兼治、扶正祛邪，充分發(fā)揮中醫(yī)藥整體調(diào)節(jié)優(yōu)勢(shì)，治療慢性咳嗽、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張、肺間質(zhì)疾病等疾病，降低急性發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度、改善肺功能、阻止肺功能的進(jìn)行性惡化，緩解癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，取得較好療效。
慢阻肺有急性加重期和穩(wěn)定期，如果急性加重，出現(xiàn)缺氧狀態(tài)，會(huì)做血?dú)夥治?，根?jù)氧飽和度，確定吸氧的濃度。如果是住院吸氧，根據(jù)化驗(yàn)檢查吸氧是非常必要的。慢阻肺進(jìn)行吸氧治療，吸氧濃度、方式、時(shí)間、間隔都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行，不建議自己在家里吸氧。
慢阻肺主要癥狀是咳嗽、咳痰，和進(jìn)行性的乏力、呼吸困難、氣短。慢阻肺與肺氣腫的區(qū)別如下：一、肺氣腫是因?yàn)榉磸?fù)發(fā)作的慢阻肺所導(dǎo)致的；二、單純的肺氣腫是沒有癥狀的；三、代償性的肺氣腫是不需要治療的；四、慢阻肺出現(xiàn)肺氣腫需要治療基礎(chǔ)病。
慢阻肺是一個(gè)反復(fù)發(fā)作，遷延不愈的疾病，在冬季會(huì)加重，有的病人出現(xiàn)感冒或者合并性感染后會(huì)出現(xiàn)心慌氣短、乏力的癥狀，中醫(yī)上叫肺腎兩虛。如果出現(xiàn)這個(gè)癥狀，排除其他疾病，如心血管疾病和其他相應(yīng)的疾病，就是慢阻肺所誘發(fā)的心慌氣短。
慢阻肺最常見的癥狀是呼吸困難氣短，有的出現(xiàn)乏力氣短，有的出現(xiàn)痰多，嗓子會(huì)有痰鳴音，有的出現(xiàn)反復(fù)咳嗽，要與哮喘進(jìn)行區(qū)分，哮喘通常有典型的家族遺傳史，還有的是免疫力低下，是氣道過敏性疾病，過敏性鼻炎也表現(xiàn)反復(fù)的咳嗽，還要與心源性疾病進(jìn)行鑒別。
慢阻肺在家里要自我護(hù)理：一、要盡量避免著涼，因?yàn)橥飧惺羌又芈璺渭毙缘恼T因；二、在進(jìn)行平時(shí)的飲食調(diào)護(hù)，在秋燥的季節(jié)可以煮一些梨加上百合進(jìn)行潤(rùn)肺調(diào)理；三、要進(jìn)行情志調(diào)節(jié)；四、空氣好的時(shí)候要開窗通風(fēng)；五、痰多的病人建議經(jīng)常拍背；六、室外活動(dòng)，做深呼吸。