呼吸內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
張瓊,醫(yī)學博士,主任醫(yī)師,碩士研究生導師,呼吸科副主任。1989年畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)系,長期從事中西醫(yī)結(jié)合呼吸病的臨床、科研、教學工作。臨床中突出中醫(yī)辨證施治的原則,應用中醫(yī)藥標本兼治、扶正祛邪,充分發(fā)揮中醫(yī)藥整體調(diào)節(jié)優(yōu)勢,治療慢性咳嗽、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張、肺間質(zhì)疾病等疾病,降低急性發(fā)作的頻率和嚴重程度、改善肺功能、阻止肺功能的進行性惡化,緩解癥狀,提高患者的生活質(zhì)量,積累了豐富經(jīng)驗,取得較好療效。
中醫(yī)講導致慢阻肺的誘因是外引、六邪,叫風寒署濕燥火,可以做如下預防:一、平時注意保暖,但也不要過于穿得太多;二、經(jīng)常進行肺康復鍛煉;三、飲食要有節(jié)制,不要總吃辛辣和肥甘后味的食物,要葷素搭配;四、堅持服藥;五、外出加強防護。
有很多慢阻肺患者,在應用西藥的基礎上對中醫(yī)藥進行求治,中醫(yī)治療是辨證治療,針對每個人的體質(zhì),整體情況進行整體辨證治療。中醫(yī)辨證論治治療慢阻肺可減少急性加重的次數(shù),減輕咳痰、喘癥狀的發(fā)生程度,對調(diào)節(jié)身體的體質(zhì)有較好的作用。
慢阻肺有急性加重期和穩(wěn)定期,如果急性加重,出現(xiàn)缺氧狀態(tài),會做血氣分析,根據(jù)氧飽和度,確定吸氧的濃度。如果是住院吸氧,根據(jù)化驗檢查吸氧是非常必要的。慢阻肺進行吸氧治療,吸氧濃度、方式、時間、間隔都需要在醫(yī)生的指導下來進行,不建議自己在家里吸氧。
慢阻肺主要癥狀是咳嗽、咳痰,和進行性的乏力、呼吸困難、氣短。慢阻肺與肺氣腫的區(qū)別如下:一、肺氣腫是因為反復發(fā)作的慢阻肺所導致的;二、單純的肺氣腫是沒有癥狀的;三、代償性的肺氣腫是不需要治療的;四、慢阻肺出現(xiàn)肺氣腫需要治療基礎病。
慢阻肺是一個反復發(fā)作,遷延不愈的疾病,在冬季會加重,有的病人出現(xiàn)感冒或者合并性感染后會出現(xiàn)心慌氣短、乏力的癥狀,中醫(yī)上叫肺腎兩虛。如果出現(xiàn)這個癥狀,排除其他疾病,如心血管疾病和其他相應的疾病,就是慢阻肺所誘發(fā)的心慌氣短。