中醫(yī)脾胃科 | 主任醫(yī)師
紀太軍，主任醫(yī)師
慢性胃炎從臨床癥狀說表現(xiàn)為就胃脘部不適、疼痛腹脹、甚至有出現(xiàn)早飽。中醫(yī)診斷是就是一個胃痛、痞滿、吐酸主要是這三個診斷，呃逆都可以診斷慢性胃炎癥狀。從病因來說一個是情志失常肝疏泄失常、肝郁氣滯影響了脾胃功能。第二項就是就是肝胃氣滯肝胃郁熱在一個焦食滯中焦產(chǎn)生。濕熱就是濕熱中阻就是濕熱中阻。脾胃虛弱脾胃虛熱有脾胃氣虛、脾胃陽虛、胃陰不足出現(xiàn)久病入瘀，從氣到血出現(xiàn)氣滯血瘀就是瘀弱受阻。肝郁氣滯、肝胃郁熱、濕熱中阻、胃陰不足、胃弱瘀阻這五個型。
中醫(yī)認為飲食失調(diào)、情志失調(diào)、過失藥物都可以引起慢性胃炎，飲食不潔、飲食沒有規(guī)律、暴飲暴食、饑一頓飽一頓損傷了脾胃引起慢性胃炎，就是吃了不干凈食物損傷了脾，胃長久之后也引起慢性胃炎，這個情志失調(diào)人喜怒、憂思、悲、恐、驚可以影響肝疏泄失常，疏泄失常就影響到脾胃，肝屬木、脾屬土肝氣旺盛、疏泄失常就影響脾胃的運化。過食寒涼的藥物像阿司匹林等損傷了脾胃，引起脾胃功能失常。再一個是長期年老體弱，脾胃本身功能失常的也引起脾胃，長期胃寒怕冷等等這也是一個病因。所以總的來說病因就是一個飲食、情志、還有藥物、脾胃虛弱、瘦體脾虛。
脾胃為后天之本這是每一個人知道這句話?，F(xiàn)在臨床上中醫(yī)講脾胃位于中焦與肝心肺腎關系都非常密切，脾胃屬土居中焦，它為氣血生化之源，人體的心、肝、脾、肺、腎、氣血都靠脾胃的化生而得到滋養(yǎng)。心主血，脾生血那么心臟的血就是靠脾胃的化生，人體水濕的運行就是靠脾的運化、腎的氣化、肺的宣化。所以脾胃與心肝腎關系非常密切，腎為先天，脾是靠后天飲食入胃，由于精氣、脾氣散精上輸于肺。 五經(jīng)并行這個脾胃化生氣血精微來營養(yǎng)人體的全身，所以說脾胃為后天之本。脾胃健則五臟安。
慢性胃炎這胃病是三分治療七分調(diào)養(yǎng)，胃病的發(fā)生與自己的生活方式非常密切，所以說得了胃病首先改變生活方式，再通過醫(yī)生的用藥來控制。癥狀一般都能得到好的治療，好的控制得了慢性胃炎要積極治療，防止向萎縮性胃炎轉(zhuǎn)變。年齡大一點得了萎縮性胃炎要定期檢查、 定期治療，萎縮性胃炎有異性增生的建議病人一年做一次胃鏡，重度異型增生甚至半年要求查一次胃鏡。得了慢性胃炎并不可怕只有少數(shù)人發(fā)生癌變的。并不是說每一個慢性胃炎都轉(zhuǎn)化為胃癌，所以我們得了慢性胃炎要正確的對待，改變生活方式，在醫(yī)生的指導下通過藥物的治療控制自己的胃炎。
首先幽門螺旋桿菌感染，容易引起胃炎，生活方式不當、飲食不潔或者不節(jié)制、暴飲暴食、吃的不干凈食物了，都可以引起胃炎。還有非甾體的消炎藥、鎮(zhèn)疼藥、止疼藥、大寒大涼的中藥、甚至一些抗腫瘤的藥物、阿司匹林、氯吡格雷等等都可以引起胃炎。