神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
魯嵒，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院腦病I科，醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師。2002年畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)專業(yè)，同年工作于中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院腦病I科，于2008年在首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院介入中心進(jìn)修半年，于2012年獲得中西醫(yī)結(jié)合臨床專業(yè)博士學(xué)位。長(zhǎng)期從事中西醫(yī)結(jié)合神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床及科研工作，擅長(zhǎng)腦血管?。X梗死、腦出血）、腦動(dòng)脈硬化、眩暈、頭面疼痛、失眠、焦慮抑郁、癡呆等神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病的診斷及治療。采用中西醫(yī)結(jié)合治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，尤其擅長(zhǎng)動(dòng)脈硬化性腦梗死的中西醫(yī)結(jié)合預(yù)防及治療，熟練掌握神經(jīng)介入治療技術(shù)，可根據(jù)患者情況給予血管內(nèi)治療，從而降低患者腦梗死的發(fā)病率。
中醫(yī)祛風(fēng)是治療面肌痙攣的一個(gè)根本立法。根據(jù)病人的體質(zhì)不同，比如：血虛生風(fēng)，我們就要用的養(yǎng)血、祛風(fēng)的方法。比如：痰濕生風(fēng)就用化痰的方法，比如：陰虛生風(fēng)就用滋陰?kù)铒L(fēng)的方法同時(shí)在內(nèi)服。在辨證論治的基礎(chǔ)之上，還可以加些中醫(yī)外用治療，比如：灸法、貼敷這樣的綜合治療手段，同時(shí)對(duì)病人的情志進(jìn)行管理。中醫(yī)對(duì)于情志方面的治療，包括：醫(yī)療、香療、熏香、沐浴、藥物泡洗等方法，都是有很好的緩解作用。
面肌痙攣的診斷主要是臨床性診斷，同時(shí)要通過影像學(xué)檢查。包括：核磁、ct、腦血管造影，它的目的在于排除炎癥性病變或顱內(nèi)占位性病變，比如：顱內(nèi)腫瘤所引起的面肌痙攣，那么面痙攣只是一個(gè)繼發(fā)癥狀，而真正威脅患者健康是腫瘤或占位性病變。這種患者有顱內(nèi)腫瘤炎癥性病變后，根據(jù)患者的癥狀和發(fā)作頻率，包括一些緩解相關(guān)的因素。既可進(jìn)行面肌痙攣的原發(fā)性面肌痙攣的診斷，在診斷后還需要給病人做相關(guān)的核磁，判斷病人是否因?yàn)檠芟嚓P(guān)的因素造成的面肌痙攣。
面肌痙攣的重要的原因主要是微血管學(xué)說。微血管學(xué)說的意義就在于說它認(rèn)為這種血管的炎癥、血管的增生和就是顱內(nèi)的小動(dòng)脈小靜脈與面神經(jīng)之間發(fā)生的密切關(guān)系，就是當(dāng)這種血管和神經(jīng)之間離得特別近時(shí)，血管的波動(dòng)性壓迫了相關(guān)顱神經(jīng)，引起牽拉造成的面肌不自主的抽搐，往往發(fā)生在年紀(jì)相對(duì)大有動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)的患者身上。還有一些相關(guān)的嚴(yán)重疾病引起的面痙攣，比如：顱內(nèi)腫瘤引起的面肌痙攣。
中醫(yī)對(duì)于治療原發(fā)性面肌痙攣有一定優(yōu)勢(shì)，中醫(yī)在治療輕度的面肌痙攣，單用中藥可能就有一定的很好的一個(gè)緩解和控疾作用，對(duì)于中度以上的面肌痙攣在聯(lián)合西藥基礎(chǔ)上加中藥治療可以降低西藥的用量，抵消西藥造成的不適，提高西藥療效，緩解西藥的毒副作用是比較好的。