神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
魯嵒，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院腦病I科，醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師。2002年畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)專業(yè)，同年工作于中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院腦病I科，于2008年在首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院介入中心進(jìn)修半年，于2012年獲得中西醫(yī)結(jié)合臨床專業(yè)博士學(xué)位。長(zhǎng)期從事中西醫(yī)結(jié)合神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床及科研工作，擅長(zhǎng)腦血管?。X梗死、腦出血）、腦動(dòng)脈硬化、眩暈、頭面疼痛、失眠、焦慮抑郁、癡呆等神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的診斷及治療。采用中西醫(yī)結(jié)合治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，尤其擅長(zhǎng)動(dòng)脈硬化性腦梗死的中西醫(yī)結(jié)合預(yù)防及治療，熟練掌握神經(jīng)介入治療技術(shù)，可根據(jù)患者情況給予血管內(nèi)治療，從而降低患者腦梗死的發(fā)病率。
中醫(yī)中藥的療效是相對(duì)比較穩(wěn)定的。同時(shí)因?yàn)樗幬锏母深A(yù)方式，比如：手法的治療、針刺的治療，它是綠色的治療方法，沒(méi)有像西藥一樣的依賴性、成癮性。西藥有很多的止痛藥對(duì)胃、消化道是有一些刺激的。而中藥在這方面可以起到平衡的作用。中醫(yī)更多的對(duì)頭痛治療是調(diào)理，是個(gè)綜合干預(yù)，不像西醫(yī)，比如：頭痛，那么我們用止痛藥，尤其是功能性頭痛除了止痛藥外，也沒(méi)有什么其他更好方法。中醫(yī)在這方面它有綜合干預(yù)的功效，從根本上去改變上的患者的體質(zhì)、癥候。在這個(gè)方面中醫(yī)是有優(yōu)勢(shì)的，同時(shí)在配合西藥時(shí)有減毒增效的作用。
中醫(yī)治療頭痛的方法主要分藥物治療和非藥物治療。藥物治療主要是根據(jù)病人的發(fā)病的原因，伴隨的癥狀，然后辨證施治，給予病人適當(dāng)?shù)奶幏?。非藥物治療，中醫(yī)的手段也很多，比如說(shuō)：導(dǎo)引、按摩、針刺、理療，包括穴位按壓、熏香、藥物泡洗、藥浴這些非藥物治療，對(duì)一些功能性的頭痛也有很好的改善作用，中醫(yī)在這種治療方面還是非常有特色，實(shí)際上對(duì)這種頭痛的治療，尤其是結(jié)合內(nèi)服外用往往對(duì)這種功能性頭痛能產(chǎn)生很好的效果。
中醫(yī)治療頭痛的適應(yīng)證:的原因非常多，造成頭痛的疾病可能幾百種，其中有很多是些器質(zhì)性病變，比如：顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)占位，包括腦血管病相關(guān)的疾病，還有就是顱內(nèi)炎癥性疾病，這類的疾病往往是嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病的表現(xiàn)。那么這樣的疾病我們還是先本著先查到病因，如果病因明確是一些器質(zhì)性的病變，比如：占位腫瘤、炎癥、血管病變引起的頭痛，還是建議應(yīng)該西醫(yī)治療或中西結(jié)合的治療為主。另外一些功能性頭痛，比如：緊張性頭痛、偏頭痛、叢集性頭痛，這類功能性疾病的頭痛推薦中醫(yī)中藥治療。
經(jīng)期頭痛主要是因?yàn)閶D女在月經(jīng)期間，身體中的內(nèi)分泌結(jié)構(gòu)或內(nèi)分泌分泌水平發(fā)生紊亂造成的。常見(jiàn)原因是因?yàn)樵陆?jīng)期間雌二醇降低，而影響了五羥色胺、兒茶酚胺這些神經(jīng)遞質(zhì)的分泌，那么這些神經(jīng)遞質(zhì)的作用于人體的不同的組織，比如：子宮會(huì)造成子宮的收縮，造成這種作用顱內(nèi)的血管、顱內(nèi)的動(dòng)脈或者顱內(nèi)的靜脈，造成顱內(nèi)動(dòng)脈靜脈的非正常的收縮，尤其對(duì)于年輕女性的血管彈性是較好的，而這種收縮幅度往往較大，這種收縮會(huì)引起痙攣性的頭痛。
蟲類中藥：全蝎、蜈蚣、僵蠶，它有搜風(fēng)通絡(luò)的作用，所以在一些基礎(chǔ)方之上，加用蟲類中藥，可以有息風(fēng)止痙的作用。但是蟲類藥物對(duì)肝腎功能也有一定的損害，所以建議患者長(zhǎng)期服用中藥的過(guò)程中，需要定期對(duì)肝腎功能進(jìn)行檢查，同時(shí)這個(gè)藥物要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行服用。