神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
魯嵒,中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院腦病I科,醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師。2002年畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)專業(yè),同年工作于中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院腦病I科,于2008年在首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院介入中心進(jìn)修半年,于2012年獲得中西醫(yī)結(jié)合臨床專業(yè)博士學(xué)位。長期從事中西醫(yī)結(jié)合神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床及科研工作,擅長腦血管?。X梗死、腦出血)、腦動脈硬化、眩暈、頭面疼痛、失眠、焦慮抑郁、癡呆等神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病的診斷及治療。采用中西醫(yī)結(jié)合治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病具有豐富的臨床經(jīng)驗,尤其擅長動脈硬化性腦梗死的中西醫(yī)結(jié)合預(yù)防及治療,熟練掌握神經(jīng)介入治療技術(shù),可根據(jù)患者情況給予血管內(nèi)治療,從而降低患者腦梗死的發(fā)病率。
最常見的面癱的原因叫做發(fā)性面神經(jīng)炎,它是由于我們面神經(jīng)受到病毒感染所引起的面神經(jīng)麻痹,表現(xiàn)為一側(cè)的鼻唇溝變淺,發(fā)病的原因是因為麻痹失去了它的運(yùn)動功能;半年以上的面肌、面神經(jīng)麻痹、面神經(jīng)炎,叫做面癱,不能治愈或者治愈之后出現(xiàn)了神經(jīng)節(jié)律的紊亂,都有可能會造成面肌痙攣,這種原因造成的面肌痙攣,往往比較難治愈;面癱可能會造成面肌痙攣,面肌痙攣一般不會造成面癱。
中醫(yī)治療面肌痙攣更多的適應(yīng)的方法和這種類型,還是適用于原發(fā)性的面肌痙攣,沒有任何的器質(zhì)性的病變而產(chǎn)生的這樣的一個面肌痙攣,往往是對于一種輕度和中度的患者;西醫(yī)治療面肌痙攣,內(nèi)服的藥物方面往往是一些神經(jīng)的組織,像苯巴比妥、卡馬西平這樣的來延緩神經(jīng)傳導(dǎo)的藥物,但這些藥往往會有一些嚴(yán)重的副作用;那聯(lián)合中醫(yī)的治療方法聯(lián)合湯藥,可以降低藥物的西藥的應(yīng)用的劑量,同時可以對我們?nèi)梭w的這種正常的肝腎功能,有一個比較好的保護(hù)作用。
外感頭痛應(yīng)該說是急性頭痛的一個特別重要的原因,首先第一個我們辨病人是不是外感頭痛,最重要的一個因素就是起病時間;外感頭痛一般否是急性起病,一般在幾天一個月之內(nèi)的突發(fā)性頭痛,外感頭痛又分為三行,分別是風(fēng)濕風(fēng)寒和風(fēng)熱;風(fēng)寒頭痛主要表現(xiàn)為御寒加重,遇熱減輕,患者喜熱而不喜冷;風(fēng)熱頭痛病人表現(xiàn)為喜歡去涼的地方,吹吹風(fēng);風(fēng)濕頭痛主要感受是風(fēng)濕邪氣,表現(xiàn)為頭重如裹。
中醫(yī)對于治療原發(fā)性面肌痙攣有一定優(yōu)勢,中醫(yī)在治療輕度的面肌痙攣,單用中藥可能就有一定的很好的一個緩解和控疾作用,對于中度以上的面肌痙攣在聯(lián)合西藥基礎(chǔ)上加中藥治療可以降低西藥的用量,抵消西藥造成的不適,提高西藥療效,緩解西藥的毒副作用是比較好的。
對于繼發(fā)性面肌痙攣術(shù)后是可以緩解的,但是隨著患者腫瘤復(fù)發(fā)、炎癥復(fù)發(fā)或血管關(guān)系都有可能出現(xiàn)面肌痙攣復(fù)發(fā)。它的復(fù)發(fā)有一定的幾率的,治療的方法也只能是靠再次手術(shù)治療。原發(fā)性面肌痙攣復(fù)發(fā)因素更多的是因為情志因素、比如在外界刺激、家庭變故、生活壓力、工作節(jié)奏變化,患者心情變化都可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)。