婦科 | 副主任醫(yī)師
太原市婦幼保健院,婦產(chǎn)科,副主任醫(yī)師。
緊急避孕藥它是作為一個(gè)同房失敗以后的補(bǔ)救措施,緊急避孕藥和普通所說的避孕藥它是不同的,它的這個(gè)孕激素的含量是非常大的,它是特別高濃度的,對月經(jīng)的沖擊是非常大的,所以緊急避孕藥不能作為一個(gè)常規(guī)的避孕措施,它只是作為一個(gè)同房失敗以后的,臨時(shí)的一種補(bǔ)救的措施,好多婦女就把緊急避孕藥當(dāng)成避孕藥,這是不對的,它對她的這種月經(jīng)沖擊很大,對卵巢功能也會(huì)有影響的,一年之內(nèi)不能吃超過三次,如果三次以上對月經(jīng)是非常有影響的。
月經(jīng)失調(diào)可以在月經(jīng)的第二天的時(shí)候,查一個(gè)性激素系列,排除一下有沒有高雄激素血癥,也可以空腹做一個(gè)甲狀腺功能的測定,看有沒有甲狀腺功能的問題,可以看看她有沒有糖尿病,有沒有胰島素的抵抗,像這種都會(huì)影響這種月經(jīng),可以做一個(gè)B超,看有沒有一些器質(zhì)性的病變,做婦科檢查了解一下月經(jīng)失調(diào)的原因,但是能否懷孕是應(yīng)該看有沒有排卵,如果有排卵是一定會(huì)懷孕的。
月經(jīng)就是周期性的子宮內(nèi)膜的剝脫出血,這就叫做月經(jīng),女性每個(gè)月都要排一個(gè)卵,排完卵以后子宮內(nèi)膜由增殖期變成分泌期,如果沒有受孕這種雌孕激素的水平,下降了以后就來月經(jīng)了,所以規(guī)律性的月經(jīng),應(yīng)該是有排卵的,月經(jīng)有它的周期和經(jīng)期和經(jīng)量,它的周期是28天,前后錯(cuò)7天都是正常的,21天到35天這個(gè)周期都是正常的,經(jīng)期是2到8天,經(jīng)量是20到60毫升,大于80毫升就屬于月經(jīng)過多了,就是在這個(gè)范圍之內(nèi),都屬于正常的,如果周期到了40天,那就屬于月經(jīng)失調(diào)了,如果經(jīng)量超過80毫升,就屬于月經(jīng)過多了,在這個(gè)范圍之外,都屬于月經(jīng)失調(diào)。
HPV疫苗是一個(gè)可以從根本上阻斷HPV病毒的感染,它是最特異最有效的醫(yī)療措施,但是HPV疫苗對于已經(jīng)感染了,相異型別的這種婦女,它不再具有保護(hù)作用,HPV疫苗它分為二價(jià)疫苗,是針對16和18型的,它也有四價(jià)疫苗和十六十八,還有兩種低危亞型,就是6和11型的,還有九價(jià)疫苗,它是針對九種型別的HPV病毒,它是一個(gè)豪華型疫苗,但是打的這些疫苗,不能代替篩查,對已經(jīng)感染了相異型別的這個(gè)婦女,它不再具有保護(hù)作用,所以宮頸癌篩查的,宮頸癌這種三級預(yù)防中,一級預(yù)防是HPV疫苗,二級預(yù)防就是宮頸癌的篩查,所以打了HPV疫苗不能代替篩查,還是應(yīng)該讓婦女進(jìn)行定期的宮頸癌篩查,這樣才能阻斷得了宮頸癌。
HPV感染是可以懷孕的,因?yàn)樵谂缘囊簧?dāng)中有80%的婦女會(huì)HPV感染,但是它只是一過性感染,很快就會(huì)消退了,所以HPV感染,只要保持一個(gè)良好的心態(tài),有個(gè)科學(xué)的態(tài)度來認(rèn)識它,就很快會(huì)戰(zhàn)勝這個(gè)病毒的,但如果一直沉迷于HPV的感染,導(dǎo)致情緒抑郁,每天處于焦慮的這個(gè)狀態(tài),這樣這個(gè)病毒就會(huì)跟體內(nèi)的一些細(xì)胞發(fā)生整合,這樣這個(gè)就會(huì)往前走,所以HPV病毒的這種感染是不可怕的。