泌尿外科 | 主任醫(yī)師
尿外科主任,主任醫(yī)師,研究生導(dǎo)師。中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中青年名中醫(yī),第二屆首都優(yōu)秀中青年中醫(yī)師。
一、術(shù)后效果非常的好的情況下:1、主要是前列腺特異抗原的檢查,也就是PSA的檢測(cè)。2、還需要檢查影像學(xué),看局部有無(wú)復(fù)發(fā),再看肝臟、肺部、骨骼有無(wú)轉(zhuǎn)移。二、患者術(shù)后沒(méi)有達(dá)到根治或術(shù)前惡性程度較高的情況下:1、術(shù)后要同時(shí)進(jìn)行內(nèi)分泌的治療。2、檢查血常規(guī),看血紅蛋白、肝腎功能的情況。3、同時(shí)還需要檢測(cè)睪酮濃度、堿性磷酸酶。
1、前列腺癌早期的病灶非常小,所以它對(duì)排尿和全身的影響都是比較小的,很多患者都是在體檢的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)有前列腺癌。2、有部分患者因?yàn)橥瑫r(shí)合并有增生,所以前列腺癌的早期癥狀可能和前列腺增生的癥狀相混淆。如尿頻尿急、排尿不干凈、夜尿多等,這些癥狀不單獨(dú)是前列腺癌所特有的,前列腺增生也可以有這個(gè)癥狀。
相當(dāng)多的前列腺癌患者會(huì)發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,我們叫骨相關(guān)事件發(fā)生;骨轉(zhuǎn)移之后,一般來(lái)講有可能會(huì)出現(xiàn)疼痛,這可能也是我們前列腺癌最常見(jiàn)的一個(gè)癥狀;其次因?yàn)樘弁闯霈F(xiàn)功能障礙而導(dǎo)致骨質(zhì)的破壞,極個(gè)別的患者是在出現(xiàn)骨折之后,才發(fā)現(xiàn)自己得了前列腺癌;那么如何判斷這個(gè)患者出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移,最好的方法:首先還是X光的檢查、CT的檢查,那么CT的檢測(cè)是相對(duì)來(lái)說(shuō)比較好的,在臨床應(yīng)用的也是非常廣泛的;一個(gè)評(píng)價(jià)骨轉(zhuǎn)移的方法,其次還可以通過(guò)骨掃描的方法,那么骨掃描的方法,它的敏感性是比較高的;它有的時(shí)候會(huì)比X光要提前發(fā)現(xiàn),患者的骨轉(zhuǎn)移情況,最多甚至可以提前三個(gè)月就能夠知道患者有沒(méi)有發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。