耳鼻喉科 | 主任醫(yī)師
曾任解放軍總醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師、教授、博士生導師。2003年8月-2005年8月在英國MRC Institute of Hearing Research 從事博士后研究。2009年2月-4月香港大學瑪麗醫(yī)院頭頸外科參觀訪問。對喉癌、下咽癌、鼻腔鼻竇良惡性腫瘤，咽旁顳下窩及顱底腫瘤的外科治療有較豐富的經驗，對喉氣管狹窄的治療有較豐富的經驗。對外耳道中耳癌的治療有一定的經驗。對耳科疾病的診斷治療有較豐富的經驗。
最好是到醫(yī)院里頭去由專業(yè)的護士來護理，要保持氣道的通暢，胃管的通暢。如果有反復的出血，要帶上帶氣囊的氣管套管，保持這氣管套管的通暢。氣囊要保持一定的壓力，但是壓力不能過高，壓力過高容易引起氣管食管瘺、食道的穿孔，也是會有很嚴重的問題。
下咽癌總的來說，它的五年生存率是遠低于喉癌的。通過手術治療的病人，五年生存率只有百分之40到50，有的報告只有30%不超過60%。因為發(fā)現的多數都是晚期的，來了以后都是一個淋巴結很大，原發(fā)灶很大，這樣的病人預后是不好的。如果下咽癌能夠早期診斷，早期發(fā)現，它的預后可能會更好一些。
只要患者身體狀態(tài)能夠耐受全麻，都可以采用手術治療。具體還是要根據病變的范圍、患者的年齡、狀態(tài)等來決定。如果是一個早期下咽癌，做一個微創(chuàng)手術可能就可以了，現在有激光，甚至等離子刀。如果病人是一個中晚期的下咽癌，病人年齡又很大，心功能、肺功能也不好，這樣的病人不能耐受時間很長的全麻，可能手術治療就有困難，傾向于做一些放化療，而不做手術。
下咽癌和食道癌應該是兩個病。下咽癌是長在下咽的，食道癌長在食道的，但是癌確實在臨床上是有關系。 中晚期下咽癌可以直接侵犯食道，同時或者異時合并食道癌。 有一些食道癌的患者去胸外科做手術，通過ct發(fā)現了食道有食道癌，然后做胃鏡檢查的時候，發(fā)現下咽還有一個小的癌，這就是以食道癌為首發(fā)癌，而同時發(fā)現了一個下咽癌的情況。