耳鼻喉科 | 主任醫(yī)師
曾任解放軍總醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師。2003年8月-2005年8月在英國(guó)MRC Institute of Hearing Research 從事博士后研究。2009年2月-4月香港大學(xué)瑪麗醫(yī)院頭頸外科參觀訪問(wèn)。對(duì)喉癌、下咽癌、鼻腔鼻竇良惡性腫瘤,咽旁顳下窩及顱底腫瘤的外科治療有較豐富的經(jīng)驗(yàn),對(duì)喉氣管狹窄的治療有較豐富的經(jīng)驗(yàn)。對(duì)外耳道中耳癌的治療有一定的經(jīng)驗(yàn)。對(duì)耳科疾病的診斷治療有較豐富的經(jīng)驗(yàn)。
下咽癌的診斷方面,第一個(gè)慢性咽喉炎頸突過(guò)長(zhǎng),就是咽痛的表現(xiàn),然后慢性喉炎的一些表現(xiàn),甚至給病人誤診為咽異感癥等。晚期的下咽癌容易跟喉癌相混淆,表現(xiàn)為聲音嘶啞。晚期下咽癌可以侵犯食道,吞咽梗阻吃不下東西,就容易跟食道癌相混淆。
晚期下咽癌最典型的臨床表現(xiàn)就是吞咽困難、吞咽疼痛、痰中帶血、呼吸困難,它累及了食道和下咽。另外晚期下咽癌都會(huì)有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移、頸部的包塊,然后晚期都會(huì)有呼吸困難,甚至有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,比如肺轉(zhuǎn)移、咳血、骨轉(zhuǎn)移、全身的疼痛等。
下咽癌的早期發(fā)現(xiàn)是有難度的,要想早期發(fā)現(xiàn),第一個(gè)要病人的重視,第二個(gè)醫(yī)生的重視。凡是病人有一些咽部的不舒服,平常又愛(ài)抽煙愛(ài)喝酒的應(yīng)該定時(shí)去做體檢。體檢也不是單純的張開(kāi)嗓子看看,應(yīng)該要做電子喉鏡,去篩查,看下咽部有沒(méi)有長(zhǎng)東西的跡象。
下咽癌的早期癥狀,沒(méi)有特異性,它主要表現(xiàn)就是一個(gè)咽喉部不適、咽部異物感。它的早期的表現(xiàn):老是覺(jué)得咽部有痰,有分泌物附著,咳不盡、咳不利,老覺(jué)得那個(gè)地方有一根魚刺卡著的感覺(jué)。長(zhǎng)期的咽部不舒服一定要去看醫(yī)生。另外,醫(yī)生遇到這種情況,要做全面的檢查,包括電子喉鏡檢查、支撐喉鏡檢查、CT、核磁檢查等來(lái)除外有沒(méi)有腫瘤的可能性。