肝膽外科 | 副主任醫(yī)師
肝膽外科副主任,肝膽外科三區(qū)負(fù)責(zé)人,副主任醫(yī)師,獲解放軍總醫(yī)院外科學(xué)博士學(xué)位。美國Cleveland clinic醫(yī)學(xué)中心訪問學(xué)者,對(duì)肝膽外科疾病的診治有較豐富經(jīng)驗(yàn),尤其對(duì)肝、膽、胰腺、良惡性腫瘤的外科綜合治療有深入研究。
膽管結(jié)石本身它倒不會(huì)直接致命,但是它會(huì)引起很嚴(yán)重的肝膽外科的急癥。就是化膿性膽管炎,就是膽汁在排泄的過程中,因?yàn)榻Y(jié)石的阻擋,不能很好的進(jìn)到腸道引起膽管壓力的升高,細(xì)菌的侵犯,然后引起的感染。這個(gè)時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)黃疸、高熱、寒戰(zhàn)、腹痛,這個(gè)時(shí)候很容易引起感染重癥休克,這種感染重癥休克,是有生命危險(xiǎn)的。所以一旦出現(xiàn)這個(gè)情況,要立刻到醫(yī)院采取措施,來解除這個(gè)壓力,解除梗阻,讓膽汁能有通暢的引流,就能很好的挽救病人的生命。
膽管結(jié)石引起的肝損傷能不能治愈就要看我們的程度,絕大部分急性引起的這個(gè)梗阻包括我們炎癥,引起的肝損害,在得到及時(shí)的治療的過程中,它都能得到恢復(fù)。如果你有化膿性膽管炎立刻手術(shù)了,把結(jié)石取凈了,膽汁排泄通暢了,肝臟又有比較好的修復(fù)的功能,它很快就能恢復(fù)。但是有一種膽管結(jié)石,比較深在的膽管在細(xì)膽管里面,這種結(jié)石很難排出來,這種病人往往也得不到積極的治療,長期的、慢性的毛細(xì)膽管炎,引起的肝臟損害,有些時(shí)候就會(huì)造成不可逆的損傷,所以說我們要分情況來判斷。
因?yàn)槟懝芙Y(jié)石以后我們的膽汁不能正常的從膽管排泄到十二指腸里面去,這個(gè)時(shí)候膽汁就會(huì)反流,進(jìn)到肝臟里面,通過肝細(xì)胞又進(jìn)入到全身血液系統(tǒng)里面去,出現(xiàn)黃疸,這個(gè)黃疸就對(duì)肝功能本身,肝臟都有損害。所以膽管結(jié)石很容易引起膽道梗阻、急性膽管炎這些癥狀,都能引起我們肝臟的損害,所以有膽管結(jié)石一定要積極的去處理它。