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      呂偉
      呂偉

      肝膽外科 | 副主任醫(yī)師

      擅長
      肝、膽、胰腺、胃腸道良惡性腫瘤及乳腺癌的外科綜合治療有深入研究。
      醫(yī)生介紹

      肝膽外科副主任,肝膽外科三區(qū)負(fù)責(zé)人,副主任醫(yī)師,獲解放軍總醫(yī)院外科學(xué)博士學(xué)位。美國Cleveland clinic醫(yī)學(xué)中心訪問學(xué)者,對(duì)肝膽外科疾病的診治有較豐富經(jīng)驗(yàn),尤其對(duì)肝、膽、胰腺、良惡性腫瘤的外科綜合治療有深入研究。

      醫(yī)生視頻
      • 什么是膽管結(jié)石

        膽管結(jié)石也是膽結(jié)石的一種類型,主要指的結(jié)石。發(fā)生在我們的膽管里面,膽管又分肝外膽管和肝內(nèi)膽管,肝內(nèi)膽管又分二級(jí)分支膽管和三級(jí)分支膽管。所有發(fā)生在這個(gè)管道系統(tǒng)里面的結(jié)石,我們都稱之為膽管結(jié)石。膽管結(jié)石的性質(zhì),大部分是以膽色素性的結(jié)石為主。這種結(jié)石的性質(zhì),比較松軟易碎。膽管結(jié)石的危害和膽囊結(jié)石是不一樣的,膽管結(jié)石有些時(shí)候會(huì)容易造成更嚴(yán)重的危害。膽管結(jié)石治療方法和膽囊結(jié)石又有不一樣。它的病因也是不一樣的,所以治療方法有所差別。

      • 哪些疾病會(huì)導(dǎo)致膽結(jié)石

        膽結(jié)石的成因非常多,第一是膽囊的炎癥這個(gè)是一個(gè)基本的誘因,膽囊炎癥以后,膽囊內(nèi)膜會(huì)有損傷,膽汁循環(huán)的時(shí)候會(huì)受到影響,膽鹽的電解質(zhì)容易沉積。第二個(gè)就是膽道的蛔蟲,寄生蟲的感染,以前衛(wèi)生條件不好的時(shí)候,這個(gè)膽道蛔蟲的發(fā)生率很高,膽道蛔蟲有一個(gè)特性,它喜歡厭氧的環(huán)境,它喜歡孔道的環(huán)境,它常常鉆到膽道里去,然后死在膽管里面,成為一個(gè)殘?jiān)3蔀橐粋€(gè)核心,這個(gè)時(shí)候膽汁再分泌的時(shí)候,碰到這種異物,很容易引起膽汁里面膽鹽的沉積,所以寄生蟲感染是第二個(gè)原因。第三個(gè)原因,可能和我們的飲食習(xí)慣和我們的生活環(huán)境,和我們的水質(zhì)有關(guān)系,比如說我們的水可能偏硬,金屬離子含量比較高,在代謝的過程中,膽汁的濃度就會(huì)比較高,所以很容易沉積出來,形成膽鹽,所以說因?yàn)槟懡Y(jié)石的形成,它的原因是多各方面的。

      • 什么是膽囊結(jié)石

        膽囊結(jié)石是最常碰到的一種結(jié)石,膽囊是作為一個(gè)膽汁儲(chǔ)存的一個(gè)器官,和肝臟是緊緊挨著,所以叫肝膽相照。膽囊緊貼著肝,我們的膽汁由肝分泌,從肝內(nèi)膽管匯出以后,先在膽囊儲(chǔ)存,然后膽囊管和肝外管,共同會(huì)合成膽總管。所以說,膽囊儲(chǔ)存的這個(gè)膽汁的作用,造成它比較容易長結(jié)石,結(jié)石發(fā)生在膽囊腔內(nèi),這樣的結(jié)石我們就稱之為膽囊結(jié)石。膽囊結(jié)石是肝膽外科的一種常見病,也是多發(fā)病,在膽囊結(jié)石,肝外膽管結(jié)石比例里面,膽囊結(jié)石發(fā)病率應(yīng)該是最高的,占所有結(jié)石的75%以上。

      • 膽結(jié)石遺傳嗎

        膽結(jié)石從醫(yī)學(xué)上來講是沒有遺傳的,但是在同一個(gè)家族里面,會(huì)同時(shí)發(fā)生很多膽結(jié)石的病人,大家就不得不往遺傳這方面想,其實(shí)經(jīng)過我們的調(diào)查研究,這個(gè)膽結(jié)石的形成跟我們生活習(xí)慣,跟我們的飲水等等的相關(guān)的外界環(huán)境有關(guān)系。比如說這一家人在共同的環(huán)境中,飲同樣的水,這個(gè)時(shí)候可能會(huì)誘發(fā)膽結(jié)石的發(fā)生,從個(gè)體上來講,目前還沒有明確的認(rèn)為這個(gè)膽結(jié)石有遺傳的可能。

      • 不吃早餐會(huì)易得膽結(jié)石嗎

        不吃早餐引起膽結(jié)石的發(fā)生率是得到了明確的肯定的答案的,不吃早餐絕對(duì)會(huì)提高,膽結(jié)石的發(fā)生率,膽囊經(jīng)過一晚上的代謝以后會(huì)儲(chǔ)存慢慢的膽汁,早上的時(shí)候,我們一吃早餐了以后,儲(chǔ)存一晚的膽汁,很快排到腸道里面參與消化,如果這個(gè)時(shí)候不吃早餐,這個(gè)膽囊里面的膽汁,會(huì)繼續(xù)保存濃縮,就像咱們腌咸菜的鹽缸似的,天氣熱了,水分蒸發(fā),這鹽就會(huì)析出來,溶解不了了。這個(gè)時(shí)候結(jié)石就容易形成,所以這個(gè)時(shí)候你如果吃早餐,及時(shí)把這個(gè)陳舊的膽汁排走以后,新鮮膽汁再儲(chǔ)存進(jìn)來,有動(dòng)態(tài)的平衡,這樣膽結(jié)石形成的條件就沒有了,所以盡量要吃早餐,可以避免絕大部分膽結(jié)石的形成。