風濕免疫內科 | 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學風濕免疫學博士后,北京大學醫(yī)學部內科學博士,濰坊醫(yī)學院免疫學碩士,濰坊醫(yī)學院臨床醫(yī)學系本科。
強直性脊柱炎它是一種既可以累及到中軸關節(jié),也可以累及到外周關節(jié)的病變,骶髂關節(jié)是最多見的部位,也是它最重要的部位,往往是我們的腳踝、膝蓋、足趾、跖趾關節(jié)以下肢關節(jié)為多,那么少數患者出現上肢關節(jié)的受累,還有的病人出現特征性的胸鎖關節(jié)的受累,出現胸鎖關節(jié)炎,這些都是強直性脊柱炎的外周關節(jié)炎的特點。
關于是否患了痛風,可通過以下幾點進行早期的自我判斷: 一、可以通過平常的體檢是否有高尿酸血癥進行判斷。在體檢時查肝功、腎功,其中腎功里面就包括了血尿酸。 二、當突然出現腳上的關節(jié)疼痛,且關節(jié)疼痛的癥狀非常明顯,這時就需要高度警惕,這種情況可能就是患了痛風。
血尿酸升高有兩個途徑,一個內源性來的,一個是外源性,很多食物里面含有高嘌呤,在體內經過代謝后會產生尿酸,在飲食當中要控制這種嘌呤的攝入。內源性的尿酸生成是一個正常生理過程,會產生大量的嘌呤,然后嘌呤再經過代謝形成尿酸,如果腎臟排出出現問題,會導致尿酸在體內積聚,導致血尿酸升高。
痛風對于性功能其實還是有一定的影響的。痛風早期,它可能影響并不能體現出來,但是過去有一點,過去痛風往往是和性行為是相關的,這個在古代的醫(yī)學當中,就發(fā)現這個問題了。過去在古希臘,發(fā)現痛風的時候,曾經有學者認為,痛風在18歲以下的男人當中未成年人當中,是不發(fā)作的,只有在18歲以后有性生活以后,才可能會得痛風。所以它和這之間,是有一定的聯系,但是現在我們來看,其實在早期,剛開始的時候,它其實并不是,特別影響性功能,但是你在急性期,因為你的疼痛非常劇烈,你肯定也會性欲是減弱的。但是對于慢性痛風,重要的一個危害是什么呢,就是累及到腎臟,出現痛風性腎病,因為痛風累及到腎臟以后,會導致腎功能的損傷。