眼科 | 主任醫(yī)師
女，醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師，第四批全國(guó)名老中醫(yī)藥專(zhuān)家高健生學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人，國(guó)家中醫(yī)藥管理局高健生全國(guó)名老中醫(yī)藥專(zhuān)家傳承工作室主任。
病毒性角膜炎的常見(jiàn)致病菌是病毒。病毒主要分三類(lèi)。第一、單純皰疹病毒。第二、帶狀皰疹病毒。第三、腺病毒。對(duì)腺病毒引起來(lái)的病毒性角膜炎，癥狀較輕較少，那么主要引起病毒性角膜炎就是以單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒為主，他們引得角膜炎，癥狀是不一樣的，帶狀皰疹病毒引起來(lái)的大多是全身表現(xiàn)。單純皰疹病毒性角膜炎，就是臨床上最常見(jiàn)的且反反復(fù)復(fù)發(fā)作的這一類(lèi)，總體來(lái)說(shuō)，臨床最常見(jiàn)的就是單純皰疹病毒性角膜炎，其次是帶狀皰疹病毒性角膜炎。
使用人工淚液的3個(gè)注意事項(xiàng)。第一、眼藥水點(diǎn)前要把手洗干凈，藥瓶的瓶口不能碰觸到任何地方，包括：其他物體，包括眼局部，比如：碰到眼瞼緣或碰到睫毛，這些都是要避免的，一旦碰了后，因?yàn)橹車(chē)赡軙?huì)有細(xì)菌或臟物，這個(gè)眼藥水會(huì)受到污染。第二、點(diǎn)藥時(shí)根據(jù)干眼情況，點(diǎn)的次數(shù)有要一個(gè)限制，如果干眼癥狀較重可能點(diǎn)的次數(shù)要多些，干眼癥狀輕的，點(diǎn)的次數(shù)可以少點(diǎn)，但一般一天以四次為主。第三、點(diǎn)眼藥時(shí)如果沒(méi)有滴進(jìn)去，就需要調(diào)整位置重新滴。
避免戴隱形眼鏡引起的干眼癥就是不戴隱形眼鏡。但實(shí)際上還有部分人非常愛(ài)美，需要隱形眼鏡，這樣就應(yīng)該盡量減少戴隱形眼鏡，特別是出現(xiàn)干眼癥的情況下更要減少。比如：參加重要場(chǎng)合戴隱形眼鏡，或者是出去運(yùn)動(dòng)或者做一些必要的事情的時(shí)候戴隱形眼鏡，其他的情況下?lián)Q成框架眼鏡，這樣干眼的情況就會(huì)減少，所以，總體上來(lái)說(shuō)，就是能不戴的情況下盡量減少戴的次數(shù)，比如：在家里休假等情況下，就以戴框架為主。
眼疲勞分了很多種。第一、用眼過(guò)度造成的疲勞，這種眼疲勞閉目養(yǎng)神、休息就可以緩解。第二、肌性眼疲勞，這種情況大多數(shù)和屈光度狀態(tài)有關(guān)，比如：長(zhǎng)期有散光沒(méi)有配眼鏡，沒(méi)有配眼鏡，他通過(guò)局部的肌肉調(diào)節(jié)來(lái)彌補(bǔ)這方面的不足，即使看東西時(shí)間不是太久，也會(huì)出現(xiàn)疲勞感，那么就需要做驗(yàn)光，驗(yàn)光驗(yàn)好了后，根據(jù)驗(yàn)光度數(shù)來(lái)就是配眼鏡，對(duì)于這種肌性眼疲勞，即使散光度數(shù)很小，也需要把眼鏡配上，把疲勞的病因去除了，就可以緩解。第三、近視眼出現(xiàn)疲勞也需要配眼鏡。第四、還有一種疲勞就是遠(yuǎn)視的眼疲勞，這種也需要配上眼鏡緩解。所以對(duì)于如何緩解眼疲勞，必須分清眼疲勞的原因，根據(jù)不同的原因，做不同的處理。
近視眼手術(shù)導(dǎo)致干眼癥的2個(gè)原因。第一、因?yàn)榻曆凼中g(shù)的主要部位在角膜上，那么在角膜上做了手術(shù)后，對(duì)局部的眼表會(huì)發(fā)生改變，內(nèi)膜是敷布在角膜上的，發(fā)生干眼也是因?yàn)榫植康倪@個(gè)內(nèi)膜的質(zhì)量發(fā)生變化了，他眼表發(fā)生改變后，對(duì)內(nèi)膜的敷布和質(zhì)量受到影響，那么這是近視眼手術(shù)造成干眼的最主要原因。第二、做近視眼術(shù)后，眼睛會(huì)有些不適應(yīng)的變化，也會(huì)感覺(jué)到干眼更明顯，但是一般情況下，滴用些人工淚液，隨著眼表的逐漸修復(fù)后，這個(gè)干眼癥狀會(huì)逐漸減輕，直到最后完全消失，所以近視眼引起的干眼，一般來(lái)說(shuō)都是短期的。