眼科 | 主任醫(yī)師
女,醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師,第四批全國名老中醫(yī)藥專家高健生學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承人,國家中醫(yī)藥管理局高健生全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室主任。
避免戴隱形眼鏡引起的干眼癥就是不戴隱形眼鏡。但實際上還有部分人非常愛美,需要隱形眼鏡,這樣就應(yīng)該盡量減少戴隱形眼鏡,特別是出現(xiàn)干眼癥的情況下更要減少。比如:參加重要場合戴隱形眼鏡,或者是出去運動或者做一些必要的事情的時候戴隱形眼鏡,其他的情況下?lián)Q成框架眼鏡,這樣干眼的情況就會減少,所以,總體上來說,就是能不戴的情況下盡量減少戴的次數(shù),比如:在家里休假等情況下,就以戴框架為主。
近視眼手術(shù)導(dǎo)致干眼癥的2個原因。第一、因為近視眼手術(shù)的主要部位在角膜上,那么在角膜上做了手術(shù)后,對局部的眼表會發(fā)生改變,內(nèi)膜是敷布在角膜上的,發(fā)生干眼也是因為局部的這個內(nèi)膜的質(zhì)量發(fā)生變化了,他眼表發(fā)生改變后,對內(nèi)膜的敷布和質(zhì)量受到影響,那么這是近視眼手術(shù)造成干眼的最主要原因。第二、做近視眼術(shù)后,眼睛會有些不適應(yīng)的變化,也會感覺到干眼更明顯,但是一般情況下,滴用些人工淚液,隨著眼表的逐漸修復(fù)后,這個干眼癥狀會逐漸減輕,直到最后完全消失,所以近視眼引起的干眼,一般來說都是短期的。
干眼的發(fā)病率大概是25%到30%之間。全球來說,歐洲發(fā)病率低些,對于亞洲發(fā)病率明顯高于其他的國家,特別是中國發(fā)病率在25~30%,這個發(fā)病率確實已經(jīng)很高了,就是說一百個人里邊有25到30個人就有干眼的干眼癥。這主要跟人口老齡化、用手機的人數(shù)多有關(guān)。還可能和生活方式有關(guān)系,再一個環(huán)境影響,這幾年環(huán)境逐漸在改善,那么環(huán)境對我們的影響也會逐漸下降。
干眼癥的病變原因是因為淚膜出了問題,所以干眼的內(nèi)膜會發(fā)生一些變化,首先內(nèi)膜的質(zhì)出現(xiàn)問題,內(nèi)膜分脂質(zhì)層、水液層、黏蛋白層,如果是脂質(zhì)層出現(xiàn)問題,主要是瞼緣出現(xiàn)問題了或瞼板腺的分泌功能受到影響了。水液層是因為淚液的分泌出現(xiàn)問題。黏蛋白層是眼表的一些就是功能出狀況了,還有他的動力學(xué)異常,就是說咱們眨眼的次數(shù)減少也會引起干眼,所以只要發(fā)生干眼,內(nèi)膜肯定是有變化的。