康復(fù)醫(yī)學(xué)科 | 副主任醫(yī)師
成都西南兒童康復(fù)醫(yī)學(xué)研究院，康復(fù)科，副主任醫(yī)師。從事特殊兒童康復(fù)研究工作十余年，先后接受美國CPN Good Samaritan Hospital舉辦的腦癱兒童康復(fù)專業(yè)培訓(xùn)，臺灣輔助器具中心兒童輔助器具的專業(yè)培訓(xùn)，美國南加州大學(xué)博士級物理治療專家團連續(xù)五年專業(yè)學(xué)習(xí)。
對孩子的成績，很多家長都會非常非常關(guān)注，因為學(xué)業(yè)是評判孩子讀書的一個很重要的標準。很多家長會問，為什么我的孩子成績老是提升不上來，家長一定要細心觀察，分析孩子究竟存在哪些方面的問題，是回避學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)態(tài)度的問題，還是不刻苦不努力，學(xué)習(xí)方式方法的問題等等，如果存在感統(tǒng)系統(tǒng)失調(diào)，是會影響孩子學(xué)習(xí)能力的，此時應(yīng)及時就醫(yī)。
談到學(xué)習(xí)困難我們不得不談一下感覺統(tǒng)合，感覺統(tǒng)合是把日常生活的一些行為正確的傳導(dǎo)，它是大腦功能失調(diào)的一種。只有經(jīng)過感覺統(tǒng)合，神經(jīng)系統(tǒng)的不同部分才能協(xié)調(diào)整體作用，使得個體與環(huán)境順利接觸，而孩子的大腦和身體各個部分的協(xié)調(diào)出現(xiàn)了障礙，就會產(chǎn)生學(xué)習(xí)障礙。
對于學(xué)習(xí)障礙，學(xué)習(xí)困難啊，我們叫l(wèi)earning disablility 。那么對于這一類的孩子來講，其實也是我們家長非常關(guān)注的，就是他的學(xué)習(xí)能力比較差，注意力不集中，記憶能力也消退而且并發(fā)有閱讀書寫的障礙。那么對這一類孩子來講，我們臨床當中可以發(fā)現(xiàn)他哪些病癥呢？首先注意力不集中，做事磨蹭，有頭無尾，慵懶，社會適應(yīng)能力比較差。特別是愛依賴別人，特別依賴我們的家長，缺乏良好的徹底的學(xué)習(xí)的習(xí)慣，以及學(xué)習(xí)的方法，另外在他大眾的發(fā)展，我們也發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)了動作的不協(xié)調(diào)，動作發(fā)展的遲緩，書寫功能的障礙，閱讀功能的障礙。那么對于學(xué)習(xí)興趣來講，他們也非常的缺乏，范圍非常的狹窄，興趣不能夠持續(xù)的穩(wěn)定，另外對學(xué)習(xí)態(tài)度也呈現(xiàn)出一種漫無目的的學(xué)習(xí)傾向，有些時候活動過度，有些時候表現(xiàn)的，決心度很低，很慵懶，還有出現(xiàn)一些行為問題，違紀的行為，自我控制，還有自我情緒的調(diào)節(jié)，也顯得非常的差。另外那就是不能和同學(xué)建立良好的人際關(guān)系，存在著心里的補償。另外他的逆反心理也非常的強烈，情緒對抗力非常的明顯，所以伴發(fā)這么多的癥狀，學(xué)習(xí)困難，其實是有它的原因的。我們分析出它的原因，找到他的具體的病癥，那么對于孩子來講是有幫助的。
對于感覺統(tǒng)合失調(diào)的孩子，我們在家庭當中應(yīng)用一些方法是非常恰當?shù)?。對于孩子來講，最容易接受的是游戲，所以我們孩子需要和家長互動、陪伴以及和同齡孩子的互動。那么這樣的改變是可以改善他的。那么感覺統(tǒng)合的游戲，當然有很多我們一些前庭的游戲，包括蕩秋千、跳蹦床和有一些斜坡等等。
對于兒童自閉癥康復(fù)來講，其實我們說的早期干預(yù)強調(diào)的是EIBI，它提出的理念是每周一定要有一對一這樣的干預(yù)，時間長達四十個小時。那我們可以想像，每天我們干預(yù)的時間可以長達五到六個小時，那這樣的一對一干預(yù)是非常有效果的。所以越早康復(fù)干預(yù)，對孩子來講是越有效的。另外就是家庭的康復(fù)干預(yù)，其中提到了自然情景的教學(xué)法，一定要融入在家庭當中去進行干預(yù)，也就是說無時無刻孩子都在進行我們的干預(yù)。這個干預(yù)不是說一定要坐在面前，而是在任何環(huán)境我們都可以做到干預(yù)。