婦科 | 主任醫(yī)師
1992年7月畢業(yè)于內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，大學(xué)本科。 2004年8月至2006年2月在首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院宮腔鏡中心跟隨國際著名內(nèi)窺鏡專家夏恩蘭教授學(xué)習(xí)宮腹腔鏡診治婦科疾病技術(shù)。 2007年7月畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)，獲得了臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。
子宮內(nèi)膜異位癥很容易復(fù)發(fā)的，因?yàn)橹灰懵殉策€在就是卵巢激素分泌，它子宮內(nèi)膜就會(huì)有變化，子宮內(nèi)膜會(huì)生長它異位到其他部位，它子宮內(nèi)膜也會(huì)生長，然后每個(gè)月定期的會(huì)有脫落；會(huì)有變化，這樣它就容易復(fù)發(fā)。再一個(gè)你手術(shù)不可能把所有部位的子宮內(nèi)膜異位病灶都去除，所以多少會(huì)有一些殘留的，復(fù)發(fā)以后你就根據(jù)患者的年齡有沒有生育要求，還有根據(jù)它這個(gè)是不是有癥狀，然后就選擇是藥物治療或者是手術(shù)治療。子宮內(nèi)膜異位癥不能治愈子宮內(nèi)膜異位癥，它只要是有卵巢存在分泌這個(gè)激素，然后子宮內(nèi)膜周期性的變化，它就都會(huì)有異常的表現(xiàn)，除非你把卵巢子宮都切除了，這樣才能徹底地治好。
腺肌癥是子宮內(nèi)膜異位癥的一種，它根據(jù)這個(gè)子宮內(nèi)膜異位的不同的部位，它就不同的叫法；不同的名稱；如果說子宮內(nèi)膜異位到子宮肌層，這叫子宮腺肌癥。如果說子宮內(nèi)膜異位到卵巢這叫子宮內(nèi)膜異位囊腫，形成囊腫叫子宮內(nèi)膜異位囊腫，也叫卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥。盆腔其他的部位有子宮內(nèi)膜異位癥了，就叫盆腔子宮內(nèi)膜異位癥，就是它可以身體的任何一個(gè)部位都可以有子宮內(nèi)膜異位癥。其他部位比較少，主要是盆腔的不同部位的子宮內(nèi)膜異位癥，處理方法也不一樣。如果說是子宮腺肌病這種的，它就是也得看年齡，有沒有生育要求。一般如果子宮腺肌病的話，痛經(jīng)特別厲害的話，沒有生育要求可以先給予藥物治療。
子宮內(nèi)膜異位癥就是正常子宮內(nèi)膜，在這個(gè)子宮腔是子宮內(nèi)膜，子宮腔以外的其他的位置，就叫子宮內(nèi)膜異位癥。比方說子宮內(nèi)膜肌層里邊有子宮內(nèi)膜了，發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜就叫子宮腺肌癥。然后如果說輸卵管卵巢的位置，這里邊有子宮內(nèi)膜異位癥，那就叫卵巢子宮內(nèi)膜異位癥。如果不是嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜異位癥的話，她可以懷孕，因?yàn)楹芏嗳藨言校瑧蚜嗽辛怂凶訉m內(nèi)膜異位癥，她也沒有癥狀；她也沒有表現(xiàn)也就懷孕生完孩子，生了孩子除非有特別嚴(yán)重的這個(gè)子宮內(nèi)膜異位癥。痛經(jīng)特別嚴(yán)重，然后卵巢子宮內(nèi)膜異位癥有囊腫或者是說它影響懷孕了，懷了孕又流產(chǎn)了，再檢查發(fā)現(xiàn)或者是不孕了這些才會(huì)有影響。
子宮內(nèi)膜異位癥其實(shí)它的診斷還是說在腹腔鏡下探查，然后發(fā)現(xiàn)這個(gè)子宮內(nèi)膜異位病灶了，咱們才診斷子宮內(nèi)膜異位癥。然后診斷以后，咱們可以術(shù)后給予藥物治療，比如說打GnHA就是不讓她來月經(jīng)；再一個(gè)口服一些中成藥什么，散結(jié)片這些。如果說藥物治療無效或者是卵巢上有子宮內(nèi)膜異位癥囊腫超過4個(gè)厘米了，就需要這個(gè)手術(shù)，手術(shù)也要根據(jù)年齡，還有有沒有生育要求。如果年齡大沒有生育要求可以剝除囊腫或者切附件。還有這個(gè)子宮如果保守治療無效的話，還是痛經(jīng)很嚴(yán)重的話，那就可以做子宮切除或者是再擴(kuò)大手術(shù)范圍的話，子宮輸卵管卵巢都切除，這樣就不會(huì)痛經(jīng)了，也不會(huì)來月經(jīng)了。
子宮內(nèi)膜異位癥的診斷，一個(gè)就是看你的癥狀；一個(gè)就主要表現(xiàn)痛經(jīng)或者性交痛；再一個(gè)就是婦科檢查的時(shí)候。一般如果腺肌癥的話子宮會(huì)增大或者卵巢子宮內(nèi)膜異位癥的話，可能會(huì)促進(jìn)卵巢也增大，還有做B超就會(huì)顯示子宮增大，肌層回聲不均勻，然后附件區(qū)可以看到一個(gè)包塊、腫物、這是B超婦科檢查癥狀。還有B超檢查，可以查血、抽血查CA125的監(jiān)測(cè)；如果是子宮內(nèi)膜異位癥的人CA125可能會(huì)稍微增高，不會(huì)增高的太多，子宮內(nèi)膜異位癥的痛經(jīng)就是經(jīng)期痛，主要表現(xiàn)為經(jīng)期痛。如果說嚴(yán)重的話可能會(huì)有經(jīng)前就疼痛，然后經(jīng)期痛；來完月經(jīng)還痛。子宮內(nèi)膜異位癥也有人沒有表現(xiàn)就是沒有痛經(jīng)的，如果有表現(xiàn)突出的話就是痛經(jīng)，就是來月經(jīng)期間痛，還有同房的時(shí)候會(huì)痛；就是盆腔有子宮內(nèi)膜異位癥。