婦科 | 主任醫(yī)師
1992年7月畢業(yè)于內(nèi)蒙古醫(yī)學院醫(yī)療系，臨床醫(yī)學專業(yè)，大學本科。 2004年8月至2006年2月在首都醫(yī)科大學附屬復興醫(yī)院宮腔鏡中心跟隨國際著名內(nèi)窺鏡專家夏恩蘭教授學習宮腹腔鏡診治婦科疾病技術。 2007年7月畢業(yè)于首都醫(yī)科大學，獲得了臨床醫(yī)學碩士學位。
第一、就是可能會引起月經(jīng)量多，月經(jīng)多就會引起貧血，頭暈、乏力。第二、就是如果肌瘤增長得特別快，變性了會引起腹痛，還有增長的特別大的話壓迫膀胱引起尿頻、尿急，然后壓迫直腸會引起便秘、排便困難，第三、肌瘤有可能有惡變，第四、就是肌瘤可能會引起不孕、流產(chǎn)，不同的肌瘤在臨床上處理的手段是不一樣的，如果是肌壁間的肌瘤特別大，如果要做手術的時候就要切開肌層，漿膜層、肌層然后把肌瘤挖出去，如果其他部位沒有肌瘤，單純黏膜下肌瘤的話可以通過陰道、宮頸、宮腔鏡下就可以做手術，這樣就是不用從上邊腹部做手術，這樣損傷也小、痛苦也小、現(xiàn)在腹腔鏡手術術后一般當天有的患者就可以下地了，然后最晚第二天也下地了，現(xiàn)在因為腹腔鏡手術腹部的傷口特別小，術后患者就不會覺得，像腹部原來10公分的大腸切口的，腹部傷口不那么疼痛然后患者不疼痛就可以下床活動。
子宮肌瘤影響生育就看肌瘤大小，如果肌瘤不大在這個肌肉里，這是子宮切開的一個面，然后肌層、黏膜層、漿膜層，然后如果這個肌瘤在這個肌層又不太大，比方兩三公分，然后又不多這樣不影響懷孕，如果說你肌瘤在黏膜下在這個里生長，因為咱們懷孕的胚胎，著床是在宮腔里著床的，然后著床如果說粘膜下肌瘤在宮腔里長的這樣就會影響懷孕，也可能懷孕以后會引起流產(chǎn)，子宮肌瘤不會自行脫落，因為子宮肌瘤就是長在跟子宮是有肌肉、肌纖維、結(jié)締組織、還有血管相連的，它的生長也是靠血，子宮肌層的血運血管跟它相連血運來生長的它不會自行脫落。
保守治療就是中藥，比方說桂枝茯苓膠囊，但是這個中藥的效果可能不是說特別好，因為它原因還是考慮可能跟女性激素有關系，所以咱們就是也可以選用，就是讓她假絕經(jīng)，就是不分泌雌性激素就是給她用一些GnRH-a的藥物，讓她不來月經(jīng)，不來月經(jīng)它激素水平下降了，然后慢慢它就萎縮就變小了，還有米非司酮就是抑制這肌瘤生長的。但是保守治療效果也可能不是特別好，停了藥以后有可能還會再長，就是它本身縮小了停了藥它可能又長了，激素水平上升了它又長了，保守治療以后就是還要定期復查，因為保守治療了就有可能有復發(fā)的可能性，然后除了術后常規(guī)復查后，如果說沒有明顯的子宮肌瘤生長的話，一般肌瘤復發(fā)，是術后2到3年的時候復發(fā)，然后咱們就定期三到六個月或者半年，半年或者一年復查一下B超，做做婦科檢查，然后復發(fā)了根據(jù)復發(fā)肌瘤的大小情況再做下一步的處理。
子宮肌瘤可以根據(jù)病史，比如有月經(jīng)多并且下腹部能摸著包塊或者有壓迫癥狀，或者常流產(chǎn)或者不孕癥狀。以及體征，正常子宮大概五六公分，如果有長肌瘤以后子宮有可能像懷孕兩個月大小或者比這要大，或者8周9周10周到懷孕兩三個月大小也有可能，子宮增大了，在婦科檢查的時候可以摸到子宮特別大。并且肌瘤一般都是多發(fā)，可以摸到肌瘤。子宮表面凸而不平。正常子宮是像雞蛋那么大并且它表面是光滑、平整的。長了肌瘤以后子宮增大了伴有表面有不平，還可以通過B超檢查，可以發(fā)現(xiàn)子宮上有多發(fā)的肌瘤，就能確診，必要的時候可以做核磁。
沒有，因為咱們子宮肌瘤是長在子宮上，咱們說跟衰老的問題就是主要是說激素水平，體內(nèi)女性雌激素孕激素水平，跟這個說衰老不衰老這個有關系，然后分泌雌性激素的是卵巢，肌瘤是長在子宮上，咱們所謂子宮肌瘤是長在中間，所以咱們手術甭管是切子宮還是保留子宮，光把肌瘤切除保留子宮對于卵巢功能沒有什么太大影響，咱們卵巢還在還會分泌雌性激素所以不會引起衰老，咱們本身切除子宮肌瘤是為了治療疾病，咱們手術切除肌瘤就是要權衡利弊，就是你這個肌瘤影響生活了有手術指征了就需要切除。