婦科 | 主任醫(yī)師
1992年7月畢業(yè)于內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),大學(xué)本科。 2004年8月至2006年2月在首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院宮腔鏡中心跟隨國際著名內(nèi)窺鏡專家夏恩蘭教授學(xué)習(xí)宮腹腔鏡診治婦科疾病技術(shù)。 2007年7月畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué),獲得了臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。
吸引器是吸引宮腔里邊胎囊的。懷孕以后胎囊在做人工流產(chǎn)時(shí)候,通過陰道、宮頸,從宮頸把吸引器吸管放進(jìn)去,這邊它有一個(gè)吸引的壓力,把吸管放到胎囊這兒,吸管前頭是有一個(gè)開口的,它不是說前頭是死的。然后這邊有壓力吸它,這樣把這個(gè)胎囊,就從這個(gè)管吸出來,就是這樣一個(gè)過程。反復(fù)的人流,雖然說是吸管通過精管,進(jìn)入到宮腔,它還要在里邊吸的,吸的時(shí)候會接觸到內(nèi)膜,除了吸到胎囊之外,它會吸內(nèi)膜,這樣多次會對內(nèi)膜有創(chuàng)傷,會有影響。
早期的可能不會發(fā)現(xiàn),一般都是有癥狀的時(shí)候會發(fā)現(xiàn),比如子宮內(nèi)膜異位癥、痛經(jīng)或者引起月經(jīng)異常,有的人會引起月經(jīng)量增多,再一個(gè)是B超發(fā)現(xiàn)子宮增大、子宮肌層回聲不均勻,再一個(gè)是卵巢增大,增大以后里邊有液體或者是一般B超下可能提示有一側(cè)卵巢無回聲 ,里邊是液體有什么密集點(diǎn)狀強(qiáng)回聲,這些就考慮可能是卵巢巧克力囊腫,就是子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥,子宮內(nèi)膜異位癥原因是不明的,就是推測幾種說法,有可能是家族遺傳或者是經(jīng)血逆流學(xué),再一個(gè)就是本身就不明原因,一般子宮內(nèi)膜異位癥不會有尿頻的癥狀,如果是有尿頻了也可能是子宮增大壓迫膀胱引起尿頻,如果是泌尿系統(tǒng)比方膀胱的子宮內(nèi)膜異位癥那會有血尿的表現(xiàn)。
子宮內(nèi)膜異位癥就是正常子宮內(nèi)膜在子宮腔以外其他的位置有子宮內(nèi)膜就叫子宮內(nèi)膜異位癥,比方子宮內(nèi)膜肌層里邊有子宮內(nèi)膜、發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜就叫子宮腺肌癥,如果輸卵管卵巢的位置,比方卵巢的位置里邊有子宮內(nèi)膜異位癥了那就叫卵巢子宮內(nèi)膜異位癥,卵巢子宮內(nèi)膜異位癥也叫巧克力囊腫,再一個(gè)就是盆腔里邊比方子宮后穹窿什么位置有子宮內(nèi)膜異位,來月經(jīng)期間會有痛經(jīng)或者是同房的時(shí)候疼痛,也有其他部位的比方鼻腔的子宮內(nèi)膜異位癥,來月經(jīng)的時(shí)候鼻腔會出血,就是因?yàn)閬碓陆?jīng)的時(shí)候子宮內(nèi)膜脫落,那么其他位置的子宮內(nèi)膜也會有脫落,如果在卵巢里邊子宮內(nèi)膜異位癥這個(gè)子宮內(nèi)膜脫落不出去只能在這個(gè)卵巢里脫落,血就在卵巢里邊瘀積,然后一點(diǎn)一點(diǎn)把卵巢撐大就叫巧克力囊腫,做手術(shù)的時(shí)候就會發(fā)現(xiàn)巧克力囊腫里邊就是一包血。
做造影也是有創(chuàng)的,它是有創(chuàng)的一種。做造影是怎么做呢,就是通過宮頸,給宮腔里先放一個(gè)球囊,然后把那個(gè)造影劑抽到注射器里邊,然后去放射科,在放射科拍片子,就是在那個(gè)機(jī)器下,把造影劑通過這個(gè)球囊推進(jìn)去。剛才上那個(gè)球囊外邊有個(gè)管,跟外邊有個(gè)管相通,把這造影劑通過這個(gè)管打進(jìn)去。如果輸卵管通暢的話,這個(gè)造影劑,就會順著這個(gè)輸卵管,通過傘出來流到腹腔,在造影拍片子下,很清晰地能看見,這個(gè)盆腔里邊,有造影劑的顯影了。如果是不通的話,往里打造影劑的時(shí)候,患者會疼痛,盆腔沒有造影劑的顯影?;颊卟挥么蚵樽恚鲈煊暗臅r(shí)候不給患者打麻藥,不需要,腹部沒有創(chuàng)傷,它是像做人流那樣從陰道宮頸,進(jìn)入宮腔,在宮腔里放一個(gè)管,一個(gè)球囊。
懷孕以后正常妊娠反應(yīng)里邊可能會有頭暈這是一個(gè),再一個(gè)是不是說正常妊娠反應(yīng)去內(nèi)科看看神經(jīng)系統(tǒng)有沒有異常,或者是孕期因?yàn)檠萘吭黾尤缓笱h(huán)系統(tǒng)會有一些變化,有的人原來心臟有問題沒有發(fā)現(xiàn),懷孕以后心臟負(fù)擔(dān)增加然后血液系統(tǒng)疾病會有更明顯的體現(xiàn),孕吐一般從發(fā)現(xiàn)懷孕以后可能就會有孕吐的表現(xiàn),主要是根據(jù)體內(nèi)血HCG的水平相關(guān),到孕3個(gè)月以后體內(nèi)血HCG水平下降了以后一般孕吐自然就減少或者消失了,這種癥狀孕婦止吐的方法主要可以吃點(diǎn)維生素B6,嚴(yán)重的住院可以肌肉注射點(diǎn)維生素B1,主要減少孕吐的方法就是吃清淡的食物,再一個(gè)精神上放松不能緊張。