肝膽外科 | 副主任醫(yī)師
四川華西肝病研究所,肝病科,副主任醫(yī)師。
這個引起酒精肝,在飲酒的人當中也各有各的研究方式,有的是吃飯以后飲酒要求空腹飲酒,有的喜歡混合飲酒引起酒精肝,這個是飲酒當中第一個危害比較大的,就是一個飲酒的量的問題。你超過了你正常的那個安全飲酒量,比如你每周你超過了500克的飲酒,它是一種有害飲酒,時間久了它就會出現(xiàn)肝臟的損害。這個飲酒的方式也非常重要,如果你是空腹飲酒他這個空腹飲酒,造成胃排空的時間縮短,所以大量的酶都跑到上頭去了。這個飲酒方式很重要。這個空腹飲酒,酒精到了胃以后胃他就排空期就快了,他就很快,那個胃黏膜的那個依,脫氫酶就會排掉造成胃黏膜的這個醫(yī)學(xué)途徑,濃度降低血液濃度增高容易傷肝。這個還有一種是混合飲酒,把集中酒混在一起喝,這個傷害就更大了,這是研究的方式是很有關(guān)系的 量的關(guān)系。第二點這個基因多態(tài)性,這個喝酒有喝酒的基因,這個酒精肝的病人,他這個嗜酒的人,他這個與人體那個他那個酒的基因哪是有的環(huán)境都有一個相互作用,特別這個基因多方面的變異。
飲酒它是一種有害飲酒,時間久了它就會出現(xiàn)肝臟的損害。飲酒的方式也非常重要,如果是空腹飲酒造成胃排空的時間縮短,所以大量的酶都跑到上頭去了飲酒方式很重要??崭癸嬀凭凭搅宋敢院笪杆团趴掌诰涂炝耍秃芸煳葛つさ哪莻€依脫氫酶就會排掉,造成胃黏膜的這個醫(yī)學(xué)途徑,濃度降低血液濃度增高容易傷肝。還有一種是混合飲酒把集中酒混在一起喝,這個傷害就更大了。這是研究的方式是很有關(guān)系的 量的關(guān)系。第二點這個基因多態(tài)性,這個喝酒有喝酒的基因,這個酒精肝的病人他這個嗜酒的人,他與人體他那個酒的基因哪是有的環(huán)境都有相互作用,特別基因多方面的變異。?其實它也是造成酒精肝的發(fā)展和嚴重性又非常關(guān)鍵的地方。第三個年齡與性別,如果年齡越大,他的肝臟傷害是越遠越重。性別女性比男性更容易得酒精肝,在同等用量的情況下,所說的是如果平時因為男性的酒量比女性要大,女性酒量越少女性只有男性的1/3或2/3,他的飲酒量如果在同等飲酒量情況下女性更容易醉,更容易患酒精肝,因為女性胃粘膜的比男性要低。第二點,女性脂肪多,所以她的容量面積就是容積就少了。所以到肝臟吸收少一點酒更多,所以女性更容易傷肝。但往往我們在臨床上男性這個酒精肝比較多見,確診的這個原因就是男性控制力可能要差一點,飲酒比較豪爽這個喜歡飲酒,女性情況就好一些,實際上女性更容易傷肝。這是這個飲酒這個方面,這個飲酒方式和這個年齡基因造成酒精肝,這個營養(yǎng)有關(guān)系長期飲酒的,他缺營養(yǎng)不良偏食偏嗜,他很少正規(guī)的吃飯,很少按搭配的飲食來進食。所以存在很多物質(zhì)的缺乏,物質(zhì)缺乏了,對肝臟這個酒的代謝也是一個方面的影響,也會造成酒精肝的發(fā)生和發(fā)展 長期飲酒的造成免疫系統(tǒng)紊亂,免疫紊亂了本身可以傷肝,加重酒精肝的發(fā)生與發(fā)展 。
飲酒從傳統(tǒng)文化飲酒的范圍也比較寬,研究的人也比較多,現(xiàn)在從年齡上來講,老的人小的飲酒人群越來越大,所以造成酒精肝的人也越來越多。本來飲酒少量飲酒健康飲酒就可以對人體有好處。但是如果你長期大量過量的飲酒,就會造成酒精性肝病。得了酒精性肝病它有情節(jié)就酒精性肝炎,引起轉(zhuǎn)氨酶的增高或者酒精性脂肪肝。如果嚴重它會出現(xiàn)纖維化肝硬化,這是從病理跟著病理改變上來看。從另外一個角度來看酒精肝的病人免疫力也是很差的。它這個長期飲酒又飲食不協(xié)調(diào),這個缺乏很多物質(zhì)它就偏食。由于它這個偏食是造成的東西,多種化學(xué)元素的缺乏還有多種維生素缺乏,比如出現(xiàn)貧血這個缺乏眼睛模糊,這都是酒精肝造成的一種關(guān)系。?另外就是酒精肝的病人平時體力也在下降,這個乏力睡眠差等,還有會有的很深甚至造成家庭不和。