急診科 | 副主任醫(yī)師
急診科副主任,曾在北京解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)心血管內(nèi)科進(jìn)修學(xué)習(xí),參與了全國(guó)多中心大規(guī)?!凹毙孕募」K琅R床研究(CCS—2)”的科研項(xiàng)目及”科素亞對(duì)左心室功能障礙逆轉(zhuǎn)的開放性研究“的科研工作,主編并出版了《心血管疾病診治精要》、《實(shí)用性血管疾病診療手冊(cè)》專著,撰寫并發(fā)表專業(yè)論文十余篇。
我們知道缺血性心臟病是由于冠脈循環(huán)改變引起冠脈血流和心肌供求之間的不平衡而導(dǎo)致的心肌缺血,最常見的原因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的冠狀動(dòng)脈狹窄和閉塞,約占缺血性心臟病的90%左右,因此冠心病隸屬于缺血性心臟病。人們習(xí)慣把缺血心臟病等同于冠心病,是不妥當(dāng)?shù)模驗(yàn)槌斯跔顒?dòng)脈粥樣硬化還有另外的原因也會(huì)導(dǎo)致冠脈血流的改變,常見于冠狀動(dòng)脈的栓塞,腫瘤病人血管內(nèi)的碎片以及細(xì)菌內(nèi)心內(nèi)膜炎的贅生物,以及心腔內(nèi)的附壁血栓脫落這些碎片均可以栓塞到冠狀動(dòng)脈導(dǎo)致心肌缺血的發(fā)生;第二呢,就是夾層動(dòng)脈瘤局限于觀眾動(dòng)脈的夾層動(dòng)脈瘤或者是動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤延伸到了冠狀動(dòng)脈開口也會(huì)影響冠狀動(dòng)脈血供;第三個(gè)就是冠狀動(dòng)脈炎多發(fā)性的動(dòng)脈炎,包括系統(tǒng)性的紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等結(jié)締組織疾病以及病毒感染均可侵犯到冠狀動(dòng)脈導(dǎo)致動(dòng)脈發(fā)炎,而引起冠狀動(dòng)脈的血流出現(xiàn)問題;第四類呢,就是先天性的冠狀動(dòng)脈畸形一些代謝疾病影響到小的冠狀動(dòng)脈,都可以導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的血流受到影響出現(xiàn)心肌供血受到障礙,所以缺血性心臟病包含了冠心病,但不等同于冠心病。