骨科 | 副主任醫(yī)師
劉福才，男，副主任醫(yī)師，專業(yè)從事脊柱、四肢骨與關(guān)節(jié)創(chuàng)傷，手外科、顯微外科及微創(chuàng)治療頸、腰椎間盤突出癥等手術(shù)。傳承與吸取了“宮廷正骨”手法的技術(shù)精髓。具備指導(dǎo)患者專業(yè)疾病康復(fù)鍛煉的能力。
頸椎病引起的頭痛最顯著的特點就是枕骨出爐和尚頸椎的疼痛，一般疼痛有跳痛脹痛還有壓榨性的疼痛造成，頸部活動受限劇烈的頭痛給病人造成很大的痛苦，疼痛發(fā)作起來之后來的比較突然，根據(jù)年齡大小、體質(zhì)強弱、發(fā)病的誘因，他出現(xiàn)的頭痛表現(xiàn)為各式各樣，有表現(xiàn)為前頭痛有的表現(xiàn)為后頭疼，有點表現(xiàn)兩側(cè)的面部疼痛，所以這些頭痛只要是給確診是頸部引起的疼痛，都要找出引起這些疼痛的具體是哪些原因來進行鑒別，進行相應(yīng)的處置和治療。
因為頸椎和頭顱是想連接的，頸椎分上頸椎下頸椎，尤其是上頸椎的頸椎病往往引起頭痛的機會比較多，上頸椎包括哪些頸椎呢？包括第一頸椎叫寰椎，第二頸椎叫樞錐寰椎和樞錐，這是屬于上頸椎和頭顱的枕骨出爐形成關(guān)節(jié)，這些地方無論是血管的病變或者神經(jīng)的受壓，往往直接引起頭暈頭痛，這個地方有椎動脈到這兒后從兩邊經(jīng)過花甲頸膜川島進入顱底，所以這個地方無論是因為血管的痙攣或者血管擴張或者局部肌肉韌帶的緊張，都會造成頭暈頭痛。
肩周炎與頸椎病是兩個發(fā)病部位，它的治療原則也是不一樣的。我們說肱二頭肌炎，岡上肌炎，有這個肩袖發(fā)炎，肩袖的粘連，或者是肩后的大小圓肌，以及頸管炎等等，原則上就是肩部的疾病，所造成的疼痛，就是診斷往往是肩周炎，那么和頸部的疾病的鑒別呢，很簡單，頸部的疾病引起的頸痛，頸肩痛是頸椎病所引起的疼痛，那么它這個鑒別，首先我們要看出，它的發(fā)病原因，肩周炎往往是局部受寒受涼，或者是我們車間里姐姐，活動不利，但是它頸椎往往是活動自如的，頸椎也沒壓痛，也沒有觸壓痛，也沒有活動受限，但是頸椎病引起的疼痛，往往是頸部有癥狀，首先頸椎有，能找出壓痛點，或者是刺激這個壓痛點，或者是將這個壓痛點給它移除，給它減壓給它緩解，比如說做個頸部牽引，這個偏移擠壓，能緩解疼痛，這樣反過來進行鑒別，它是頸部引起來的，這兩個疾病應(yīng)該好鑒別，但是臨床上，相當一部分人，這個病往往是互相交叉在一起的，這個頸椎病肩周炎，所以說我們醫(yī)生在進行這方面的治療的時候，往往要腦袋要有印象，即使孤立的疾病，兩個疾病，有時候這兩個疾病是合在一起的，我們在治療當中，還在鑒別當中，要有這種概念，來進行這方面治療的時候，給它提供一個依據(jù)，到底是哪方面為主。
頸椎病的治療方法，臨床非常多，可以說這個病，大小醫(yī)院都在進行治療，但是治療的結(jié)果，往往是不一樣的，越是簡單的疾病，越是大家都覺得這個病可以治好，這些疾病對某些個案，對某些病例，往往它就是比較復(fù)雜的，因此對頸肩病，籠統(tǒng)地說頸肩病，我們一定要找出來，這個頸椎病，是頸椎引起來的，還是局部引起來的頸椎病，比如說肩部的疾病，肩部的疼痛，是局部肌筋膜炎和局部的哪一組肌肉，或者是肩袖以及靜脈炎，或者是一個勞損引起的疼痛，還是頸椎的神經(jīng)根受壓受刺激，引起它所管轄的，這些區(qū)位的肩胛帶的部位的疼痛，我們要鑒別出來，只有鑒別出來，找出發(fā)病的根源，這樣才能進行治療，就從根源上治療，往往就可以受到一個比較快的，比較一個良好的效果，所以說頸肩病的治療要引起重視。
頸椎病引起的手臂麻木臨床絕大部分都是采取保守治療，現(xiàn)有的保守治療比較多，都是比較有效的，如推拿按摩、針灸治療、內(nèi)服外敷藥都是治療頸肩頸椎病引起的肩周疼痛的有效的方法。所以對一般的疾病，應(yīng)該首先采取保守治療，如治療后疾病不緩解，要及時到醫(yī)院進行診療和會診。