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      孟令強(qiáng)
      孟令強(qiáng)

      口腔科 | 主任醫(yī)師

      擅長(zhǎng)
      口腔活動(dòng)義齒的修復(fù)設(shè)計(jì),固定義齒修復(fù),前牙美容修復(fù),種植義齒修復(fù)以及頜骨缺損的修復(fù)設(shè)計(jì)。
      醫(yī)生介紹

      河北醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院,口腔修復(fù)科,主任醫(yī)師。

      醫(yī)生視頻
      • 為什么種植牙要做一些傳染病的化驗(yàn)

        有些人經(jīng)常問一個(gè)問題,你讓我做化驗(yàn),做一些肝功,做一些促凝血時(shí)間,甚至做血糖,我都能夠理解,你為什么要做這些傳染病的化驗(yàn),比如說艾滋、梅毒、甲肝、 丙肝等等這些東西,我們現(xiàn)在是這樣的思路,因?yàn)楝F(xiàn)在大家都需要一個(gè)保護(hù),醫(yī)生和患者都要有一個(gè)保護(hù),化驗(yàn)的目的,主要為了手術(shù)的安全,因?yàn)榭谇徊僮魇怯醒囊粋€(gè)環(huán)境,在操作過程中會(huì)濺血,有血就會(huì)有一些血液傳統(tǒng)的疾病,會(huì)發(fā)生,比如我們的器械消毒是不是合適,患者來這兒之后,沒有感染艾滋,沒有感染梅毒,而術(shù)后一看發(fā)生這些問題了,是不是醫(yī)源性的呢,主要是為了大家都安全,都放心,如果有這些病癥,也沒有什么歧視,主要是手術(shù)過程中,我們會(huì)防護(hù),對(duì)于手術(shù)器械我們會(huì)更嚴(yán)格的消毒,避免傳染給其他的患者,這樣對(duì)大家是更公平的,那么對(duì)你來講,對(duì)患者來講也是一種保護(hù),對(duì)于接下來的患者,那更是一種保護(hù)了。

      • 種植牙為什么要拍CT

        因?yàn)榕难榔皇且粋€(gè)平面的結(jié)構(gòu),它判斷的只是一個(gè)平面,具體的比如下頜來講,我照一個(gè)牙,這神經(jīng)管跟這個(gè)骨頭是什么關(guān)系,我只能知道一個(gè)大概,所以要想準(zhǔn)確的判斷,就必須要拍CT,因?yàn)镃T是全景的360度的,更利于大夫在手術(shù)過程中,把握手術(shù)的方向、深度,實(shí)際上這個(gè)東西,在另一方面來講,不是為了病人怎么樣,是為了大夫更安全的給你做手術(shù),那么另外一方面,也為了病人在術(shù)后更安全,防止造成一些損傷,例如在種植過程中,如果發(fā)生下頜神經(jīng)管的損傷,判斷不清,拍曲面斷層會(huì)有放大,拍牙根也有放大,跟技師照的角度都有關(guān)系,那么拍CT就能夠很客觀的,把這些人為的因素避免掉,確保種植的準(zhǔn)確和成功。

      • 種植牙能延緩牙槽骨吸收嗎

        大家知道牙跟骨頭是伴生的,從咱們開始長(zhǎng)牙的時(shí)候,牙槽骨就開始生長(zhǎng),所以我們形象的比喻為,它們倆是唇齒相依的,唇亡齒寒,當(dāng)牙齒拔完之后,這個(gè)牙槽骨會(huì)迅速吸收,這是一個(gè)常識(shí),也是一個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí),而種植義齒,種完之后 骨頭能不能延緩它的吸收,這個(gè)在國內(nèi)和國外的文獻(xiàn)都有報(bào)導(dǎo),它是可以做到的,因?yàn)轭M骨在正常的生理狀態(tài)下,它的吸收速度會(huì)減慢,文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo),在國外很多病例里面會(huì)看到,同樣一個(gè)病人,他有一個(gè)天然牙存在,另外一個(gè)有種植的義齒存在,當(dāng)然是多個(gè)義齒,那么若干年之后再拍片子對(duì)照發(fā)現(xiàn),天然牙已經(jīng)沒有了 拔掉了,或者再做其他種植了,又做種植了,而它對(duì)側(cè)的種植義齒的骨頭,還是穩(wěn)固的 吸收的很慢,骨頭高度很高,經(jīng)過若干年對(duì)比來講是成功的,就是說它每年的吸收速度,都在0.2以內(nèi),所以說這個(gè)種植體,是可以延緩牙槽骨吸收的,但是前提是要設(shè)計(jì)合理,維護(hù)合理,不發(fā)生種植體周圍炎,不發(fā)生一些創(chuàng)傷,這樣是完全可以達(dá)到的。

      • 種植牙和固定義齒的區(qū)別是什么

        固定義齒是利用咱們口腔里面的天然牙,來修復(fù)缺損的牙,比如我缺一個(gè)6,我前面可以用5和7,把兩顆牙磨小了,分別做上一個(gè)牙冠套上它,然后中間加上這個(gè)6,一塊兒粘在我這兩顆牙上面,這叫固定義齒。就是利用天然牙為基礎(chǔ),做一個(gè)修復(fù),叫固定義齒。而種植固定義齒是什么意思,就是我缺了3個(gè)牙,或者缺了2個(gè)牙,我把它種完之后,更好的形成一個(gè)對(duì)照,缺3個(gè)牙,前后的都采用一個(gè)種植體植入,植入之后,等種植體和骨頭整合之后,我在這個(gè)植體上面,再放基臺(tái)鑲牙,那么在鑲牙過程中,我需要鑲?cè)w牙連成一塊,把它跟兩個(gè)種植體固定在一起,這也叫一個(gè)固定義齒,但是它是以種植體為基礎(chǔ)的。而前面所說的固定義齒,它是以天然牙為基礎(chǔ)的,所以說種植牙跟固定義齒的差別,就是它所利用的基礎(chǔ)有差別,固定義齒是用天然牙作為基礎(chǔ)的,而種植義齒的固定義齒,它是以種植體作為一個(gè)基礎(chǔ)的,固定修復(fù)的義齒,這兩個(gè)的差別就在于此。

      • 在種植牙過程中為什么要用骨粉和骨膜

        骨粉是用于做骨增量的,比如說我們做一個(gè)前牙的一個(gè)種植,前牙種植完之后,由于它的基部,就是根部骨頭比較厚,而靠近牙槽嵴頂?shù)脑捪鄬?duì)比較薄,這個(gè)時(shí)候我們植入一個(gè)植體,這個(gè)植體,它的下端就是深的部位沒有問題,全部在骨頭里面,但是它上部可能就會(huì)有露在外邊了,但是說植體露在外邊來講,是很不利于它骨整合和愈合的,這個(gè)時(shí)候我們就像種樹一樣,給它培育一下土,土就是我們說的骨粉,骨粉一般就是摻著他自己的血液,混在一塊,來放置在這個(gè)位置,主要是血液里面有一個(gè)生長(zhǎng)因子,利用它形成骨,那么這是骨粉它的作用,還有在牙槽窩里面,比如你即刻種植,牙槽窩拔完牙之后,牙槽窩是很寬大的,而植體相對(duì)直徑是有限的,那么它有一些空隙,這些空隙我們植入一些骨粉,也是為了將來種植體和骨頭,能夠更好的結(jié)合,所以有些情況下,是根據(jù)需要,必須做一些用骨粉的,骨膜是什么意思,就是說當(dāng)你植完骨之后,表面很容易吸收,為了防止這個(gè)骨粉的吸收,就需要在表面蓋一層膜,就好比說我們?cè)陲L(fēng)大的時(shí)候,施工表面會(huì)蓋一個(gè)塑料布,或者蓋一個(gè)什么東西一樣,否則風(fēng)大的話就把這個(gè)沙子吹跑,所以我們蓋骨膜的目的,一是為了隔絕它的創(chuàng)面跟口腔,再一個(gè)就是為了防止植入的骨粉,快速被吸收掉,在它沒有形成骨頭之前被吸收了,那么前期的治療設(shè)計(jì)就化成泡影了,所以這時(shí)候要做一個(gè)骨膜的覆蓋。