整形外科 | 副主任醫(yī)師
李峰永 副主任醫(yī)師 副教授 整形十科副主任,女,1976年生于吉林省長春市,2001年畢業(yè)于吉林大學(原白求恩醫(yī)科大學),獲得學士學位,2004年畢業(yè)于吉林大學獲碩士學位,2004年開始在整形外科醫(yī)院工作至今,在多年的臨床工作中積累了大量的經驗,手術技巧日臻完善,能夠很好的為患者排憂解難。
會陰撕裂的分度與損傷程度有關,具體如下: Ⅰ度:指僅僅只是陰道黏膜表面有撕裂,并沒有明顯的出血以及肌肉撕裂,這是最輕的一類; Ⅱ度:指會陰不但有黏膜撕裂,肌肉也出現(xiàn)了撕裂,患者會出現(xiàn)比較嚴重的出血癥狀,但這時肌肉并沒有完全斷掉; Ⅲ度:指會陰黏膜和全層的肌肉完全斷開; Ⅳ度:指陰道黏膜一直到直腸括約肌的肌肉以及直腸的黏膜都完全斷開,患者的陰道和直腸連通在一起,屬于最嚴重的撕裂傷。
分娩時會陰撕裂的產后修復方法有如下幾點: 一、1度撕裂,僅僅是黏膜損傷的情況下,不需要治療,可以自愈。 二、2度撕裂指黏膜及部分肌肉的損傷,程度比較輕微的情況下,可做復健治療。 三、3度粘膜、肌肉全層斷開,還有4度,甚至肛門全層斷裂形成直腸陰道瘺的情況,就必須手術治療,建議產后三個月或斷奶后進行。
避免會陰撕裂發(fā)生的方法有如下幾點: 1、要做好生產前的鍛煉工作,要讓會陰的彈性得到一定的保障。 2、找一個有經驗的助產士助產。有經驗的助產士在順產瞬間有會陰托舉保護動作,能保護會陰不撕裂。 3、目前婦產科為避免這種意外撕裂,基本會選擇側切,生產后層層對合縫好,不要讓胎兒長得太大。 需注意,如果會陰撕裂發(fā)生了,一般都是在胎盤娩出后,在患者的一般情況允許下立即進行。