整形外科 | 副主任醫(yī)師
李峰永 副主任醫(yī)師 副教授 整形十科副主任，女，1976年生于吉林省長春市，2001年畢業(yè)于吉林大學(xué)（原白求恩醫(yī)科大學(xué)），獲得學(xué)士學(xué)位，2004年畢業(yè)于吉林大學(xué)獲碩士學(xué)位，2004年開始在整形外科醫(yī)院工作至今，在多年的臨床工作中積累了大量的經(jīng)驗(yàn)，手術(shù)技巧日臻完善，能夠很好的為患者排憂解難。
陰道再造術(shù)，就是患者本身沒有正常的陰道結(jié)構(gòu)，通過手術(shù)或其他的方式，再造出一個人工的陰道。 陰道再造術(shù)適合人群有如下幾種： 1、沒有長陰道人群。 2、先天閉鎖人群。 3、男性需要通過變性手術(shù)，變性為女性時。 4、因?qū)m頸癌之類的疾病，需要做陰道切除的這類病人。 目前，臨床上人工陰道的方法很多，主要有自身游離植皮法、陰唇瓣法、羊膜移植法、腸管移植法等。
首先預(yù)防尿道下裂，第一要排查自己家里的族系內(nèi)，是否曾經(jīng)有過尿道下裂的孩子，因?yàn)檫@種是由基因決定的，如果您本身就攜帶了這個基因的話，除非你生的是一個女孩，那么男孩有尿道下裂的幾率，基本上是5成以上的，再一個在懷孕期間，怎么能夠預(yù)防尿道下裂，首先是盡量的避免接觸各種農(nóng)藥、雌激素這一類的食品和藥品，這樣能夠最大限度的降低，男性胎兒在肚子里，接受雌激素的這樣一個沖擊，再一個就是，盡量保證你吃的食物是有機(jī)蔬菜，盡量減少農(nóng)藥的危害，因?yàn)楝F(xiàn)在農(nóng)藥對于尿道下裂的發(fā)病率，我們是曾經(jīng)做過實(shí)驗(yàn)觀察的，對于實(shí)驗(yàn)老鼠，在懷孕的母老鼠身上，通過添加這種，摻雜了農(nóng)藥的飼料之后，她所懷孕的小鼠，尿道下裂的幾率是50%以上，所以做好食品安全的保護(hù)工作，能夠盡可能的避免，尿道下裂孩的發(fā)生率。
尿道下裂的原因，首先第一點(diǎn)是和遺傳相關(guān)的，如果家族內(nèi)，有尿道下裂的孩子，那么下一代，有尿道下裂的孩子的可能性是非常大的；第二，是和周圍的環(huán)境污染是有明顯相關(guān)性的，我們曾經(jīng)有一段時間調(diào)查過，當(dāng)上個世紀(jì)的九十年代前后，會有一個尿道下裂的高發(fā)期，因?yàn)槟莻€年代農(nóng)藥的使用是沒有節(jié)制的，泛濫的很厲害，所以河南作為一個農(nóng)業(yè)大省，他們的尿道下裂的發(fā)病率，呈現(xiàn)了一個爆發(fā)式的增長，所以周圍食物的安全，農(nóng)藥的使用，食品添加劑，各種雌激素，都是導(dǎo)致尿道下裂孩子發(fā)生的原因。而且，目前由于大環(huán)境的影響，尿道下裂的發(fā)病率，是有一個逐年增長的趨勢，以前大概是五六百個男孩子里，可能有一個尿道下裂，現(xiàn)在尿道下裂的發(fā)病率，已經(jīng)提高了1倍，大概300個孩子里，可能就有一個尿道下裂的發(fā)生。
尿道下裂指的是男性的生殖系統(tǒng)的一種先天性的疾病，它其實(shí)發(fā)病原因主要是和先天的遺傳，或者是激素水平相關(guān)的，男性的尿道下裂，它其實(shí)是男性女性化的一種輕微的一個表現(xiàn)型，它是和激素水平是有明顯相關(guān)性的。孩子生出來如果是尿道下裂，第一點(diǎn)孩子這個頭是伸不直的，他是有一個明顯的彎曲，有的甚至是完全縮在這個陰囊里面的，這種是非常明顯的表現(xiàn)，是尿道下裂的表現(xiàn)，第二是看尿道口的位置，尿道下裂的表現(xiàn)，使尿道口從正常的頭部向下，它可能在這個位置，在身體的正中，在陰莖陰囊的夾角，甚至在陰囊部位，甚至最嚴(yán)重的，看起來就和女性完全一樣，他尿道口的位置，可能一直到會陰的位置，從上到下，越靠下這個尿道下裂的分型就越嚴(yán)重，也就是說這個孩子女性化的表現(xiàn)，也是越嚴(yán)重的，如果孩子生出來，看到尿道口的位置不是在正上方，正常男性生出來，都是有包皮包莖的，你是看不到他的龜頭結(jié)構(gòu)的，如果這個孩子你生出來發(fā)現(xiàn)，你能看到他的龜頭結(jié)構(gòu)，那么你心里可能就要存一個準(zhǔn)備，很有可能你看到的龜頭結(jié)構(gòu)的下方，尿道口的位置就是異常的，這樣的孩子尿道下裂的可能性，就比較大了。
小陰唇肥大，基本上分成為三大類，首先我們要知道小陰唇的結(jié)構(gòu)，是像蝴蝶翅膀一樣，是在陰道兩側(cè)展開的，但是并不是說，只有這部分叫做增生，還有很多人在陰蒂的包皮周圍兩側(cè)，可以看到明顯的，這個皮膚的褶皺，這部分其實(shí)叫陰蒂包皮的增生，小陰唇和陰蒂包皮，它是組織同源性的，對于男性來說，它們兩個都是相當(dāng)于，男性包皮的結(jié)構(gòu)，所以單純的說，小陰唇肥大，一定要把陰蒂包皮是不是有增生放在一起來說，從這個理論上展開來，我們把小陰唇肥大增生分為三大類，三大類的意思就是說，第一種單純的小陰唇肥大，就是你并不存在陰蒂包皮增生的問題，只是小陰唇多，第二類是小陰唇看起來并不大，但是陰蒂包皮在陰唇間溝兩側(cè)，有明顯的組織堆積，這種叫陰蒂包皮增生型的，還有最常見的一類是小陰唇大的同時，陰蒂包皮也多，這種是我們臨床上見的最多的，占所有來就診患者的90%以上，我們主要是把小陰唇增生，分為這三種類型，而且不同的術(shù)式是根據(jù)這三種不同的分型來進(jìn)行的。