整形外科 | 副主任醫(yī)師
李峰永 副主任醫(yī)師 副教授 整形十科副主任,女,1976年生于吉林省長春市,2001年畢業(yè)于吉林大學(xué)(原白求恩醫(yī)科大學(xué)),獲得學(xué)士學(xué)位,2004年畢業(yè)于吉林大學(xué)獲碩士學(xué)位,2004年開始在整形外科醫(yī)院工作至今,在多年的臨床工作中積累了大量的經(jīng)驗,手術(shù)技巧日臻完善,能夠很好的為患者排憂解難。
一般來說,小陰唇肥大是從青春期的時候,就開始發(fā)現(xiàn)了,這是一個自然的生理過程,小陰唇肥大,基本上都是先天的,一般在孩子12歲左右,青春期發(fā)育的時候,家長可能就會發(fā)現(xiàn),這個小陰唇的組織,開始慢慢的增生變大了,一般女孩子到了16歲左右的時候,這個身體發(fā)育,基本上就是已經(jīng)到了頂峰了,就不會再有明顯的變化了,如果說到了這個時候,您要說覺得有非常的不舒服,摩擦不適,那么就基本上可以進(jìn)行手術(shù)治療了,我們建議的手術(shù)時間是,最起碼在15歲以后,才能進(jìn)行手術(shù)治療,如果您還只有14歲,或者是13歲,雖然已經(jīng)很大了,還是建議您,在緩一緩,因為還有兩年的生長發(fā)育的時間,也許這兩年,她還會再長出一部分來,所以不要著急,至于說 到后面,40多歲的人,是不是就不能做小陰唇手術(shù)了呢,其實也不是的,小陰唇手術(shù)后面到40多歲,也可以做,只要您有這個需求,您覺得它不舒服,就可以通過手術(shù)的方式來把它解決掉,但是這個時候做小陰唇的手術(shù),往往可能需要和大陰唇豐隆手術(shù)同時進(jìn)行,因為這個時候,基本上大陰唇的萎縮是比較明顯的,單純進(jìn)行小陰唇的縮小,并不一定能夠完全能把小陰唇縮到大陰唇里面去,一定要把大陰唇也進(jìn)行一部分豐隆,不然小陰唇即使切沒了,也不一定能夠完全縮到大陰唇里面去,因為它畢竟兩個是一個相對的關(guān)系。
術(shù)后的護(hù)理,首先要保證局部的組織清潔,手術(shù)第二天開始,這個地方就可以洗淋浴的,不是像很多人其他人想的,我手術(shù)做完之后,我一定要避水,一個星期、十天不能洗澡,不是這樣的,外陰的手術(shù),我們是要求經(jīng)常清洗干凈的,你洗的越干凈,它的傷口長的越好;第二,小陰唇這個組織,它和做男性包皮是比較類似的,都是一個比較容易水腫的組織,而水腫會導(dǎo)致這個縫線,切割反應(yīng)會比較劇烈,所以建議如果您做了這個手術(shù),有條件盡可能吃點消腫的藥物,消腫的藥物持續(xù)服用一個星期,基本上就可以避免這個由于腫脹導(dǎo)致的其他的問題,再一個小陰唇手術(shù)之后,一個月之內(nèi),盡量避免這種劇烈的活動,因為畢竟這個地方傷口牽拉,會覺得不舒服,而且一個月之內(nèi)盡量不要同房。
小陰唇肥大手術(shù)的適應(yīng)證,其實這是一個很主觀的手術(shù),不是說我們一定要把所有的單眼皮,都變成雙眼皮一樣,有人就認(rèn)為單眼皮是漂亮的,和這個是相同的道理,不是所有的小陰唇肥大,都一定要通過手術(shù)的方式,把它變成標(biāo)準(zhǔn)型的小陰唇,我們在概念上是有一個定義的,但凡小陰唇的最寬點,到大小陰唇間溝,超過1.5cm以上,我們都會認(rèn)為她是小陰唇肥大,當(dāng)然小陰唇肥大,它也是分為很多種類型,我們可以把它分成是單純的小陰唇肥大,或者說陰蒂包皮增生為主,或者說是陰蒂包皮和小陰唇共同增生肥大,首先要看是哪一種類型,至于說適應(yīng)證的問題,其實和你的主觀感受是,明確的關(guān)聯(lián)在一起的,如果你覺得它很不舒服,摩擦的非常嚴(yán)重,或者說你就是視覺上希望它能夠變得漂亮一些,那么就可以來進(jìn)行手術(shù)的治療,這些都是小陰唇手術(shù)的適應(yīng)證,但是前提是不一定要把小陰唇全部切掉,這個是不對的,因為我們臨床上經(jīng)常會看到一些,在外邊其他地方做了小陰唇手術(shù),做的太過分了,他們把所有的小陰唇幾乎全都切掉了,這是不應(yīng)該的,因為女性的小陰唇,是有它的正常的生理結(jié)構(gòu)存在的,你還是要保留一部分,最起碼要保留1cm左右的寬度,不然的話這個外陰看起來就是一個,畸形的不正常的外陰,至于說哪方面是它的禁忌癥,什么樣的人不能夠做小陰唇整形,目前來說,我沒有發(fā)現(xiàn)絕對的禁忌癥是什么,但是 有一些人,她可能是家長希望她來做手術(shù),但是本人可能并不一定,想要做這個手術(shù),這種時候,我希望這一類家長,能夠尊重孩子自己的意愿,因為這個手術(shù),說起來真的就是和做雙眼皮是差不多的,自己的意愿是最重要的,如果孩子自己說,我不舒服,我覺得它難看,那么您就可以帶著她來做,如果孩子別管它長成什么樣的,她自己沒有任何不舒服的感覺,那就不要強(qiáng)迫她來做這個手術(shù)。
蝴蝶穴這個概念,是對于一些,某一類型的小陰唇肥大的患者的一個專有稱謂。蝴蝶穴說的是,當(dāng)小陰唇平展開的時候,它的形狀看起來像一個展翅的蝴蝶,實際上按理來說,從我們的標(biāo)準(zhǔn)來說,它就屬于小陰唇肥大的一種,至于說有什么區(qū)別,小陰唇肥大的類型,可能會有多種多樣的,目前我們的標(biāo)準(zhǔn)是,只要你任意一側(cè)的小陰唇的最寬的,距離大小陰唇間溝的距離,超過1.5cm以上,那么我們都可以把她定義成,小陰唇肥大,至于說它的形狀是怎么樣的,并不是很重要,最重要的是這個已經(jīng)變大的小陰唇,是不是對你的生活,形成了困擾,如果對它的形態(tài),對它的大小沒有任何的感覺,那么就可以不用管它,如果即使是僅僅大了一點,你也覺得穿衣服很難受,它老摩著不舒服,那么就可以通過手術(shù)的方式,幫你把它變得舒服一些,也是僅此而已。
實際上小陰唇肥大,對于危害來說并沒有明顯的危害,它只是太大了之后,會導(dǎo)致不舒服,絕大多數(shù)女性前來就診的原因,小陰唇太大了之后,它會露在大陰唇的外面,失去了大陰唇的保護(hù),這樣 如果當(dāng)她穿一些,稍微緊身的衣服的時候,小陰唇得不到保護(hù),它就會被摩擦,反復(fù)的摩擦?xí)屓擞X得不舒服、疼痛,甚至有反復(fù)的瘙癢的問題,而且越大的小陰唇,它的邊緣就是明顯的會有褶皺,色素沉積這樣的問題,它會影響它的外觀,而且很大一部分人,她們在網(wǎng)上看了一些,小陰唇大、黑,是因為濫交導(dǎo)致的,會無形當(dāng)中增加這些女性的心理壓力,實際上小陰唇的大小,完全是先天決定的,和后天的這些改變,并沒有太大的關(guān)系,這不用有心理壓力,如果說你認(rèn)為覺得它不舒服,或者說你覺得它不好看,就像我們覺得單眼皮覺得不好看,想來做雙眼皮一樣,可以通過手術(shù)的方式,把它變得簡潔一些,讓它變得舒服一些,漂亮一些,僅此而已。