血液內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院,血液內(nèi)科,副主任醫(yī)師。
造血干細胞移植分為自體造血干細胞移植,異基因造血干細胞移植。自體造血干細胞移植的適應癥主要是惡性血液病,比如說急性髓性白血病,多發(fā)性骨髓瘤,淋巴瘤低危的患者,異基因造血干細胞移植的適應癥比較廣泛。首先第一點也是適用于惡性的血液病,比如說高危急性髓性白血病,急性淋巴細胞白血病,還有對酪氨酸激酶抑制劑,耐藥的慢性髓性白血病,以及比較年輕的慢性淋巴細胞白血病的患者,多發(fā)性骨髓瘤,淋巴瘤的患者,也是異基因造血干細胞移植的適應癥,此外還有一些良性的血液,系統(tǒng)疾病也可以做異基因造血干細胞移植,比如說縱型再生障礙性貧血,縱型的陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿,縱型的地中海貧血,以及縱型的鐮刀狀貧血等等這些疾病。此外一些嚴重的免疫性疾病也可以做異基因,造血干細胞移植,比如說先天性的,免疫聯(lián)合缺陷癥,以及嚴重的自身免疫性疾病,此外一些實體瘤,比如說小細胞肺癌,乳腺癌,卵巢癌等等這些也可以考慮,做異基因造血干細胞移植,以上就是造血干細胞移植主要的適應癥。
造血干細胞移植是血液科常用的一種治療手段,通常是患者要接受,大劑量的化療以及免疫制劑的治療,治療的目的有三個:第一個是盡可能的清除腫瘤細胞,第二個是清除骨髓給外來的造血干細胞提供造血空間,第三個是摧毀基體的免疫反應,抑制機體的排斥反應,在進行了大劑量的化療和免疫治療以后,把自體的造血干細胞或者是來自他人的造血干細胞。通過靜脈輸?shù)交颊叩捏w內(nèi),然后在患者的骨髓內(nèi)生長,達到造血和免疫重建的功效,這個治療過程就稱為造血干細胞移植,造血干細胞移植分為自體造血干細胞移植,異基因造血干細胞移植,自體造血干細胞移植是在移植以前先采出來自體的造血干細胞,治療以后回輸?shù)交颊叩捏w內(nèi)。異基因造血干細胞移植是指把他人的造血干細胞,采出來以后輸入患者的體內(nèi)。