婦科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，副教授，博士生導(dǎo)師，現(xiàn)任上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院婦產(chǎn)科行政主任，曾任上海市第一婦嬰保健院宮頸科主任。現(xiàn)為中國醫(yī)師協(xié)會(huì)婦產(chǎn)科醫(yī)師分會(huì)子宮內(nèi)膜異位癥專業(yè)委員會(huì)委員，上海市醫(yī)學(xué)會(huì)婦科腫瘤分會(huì)委員，上海市醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)青年委員，上海市性醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)委員。
宮頸糜爛不是宮頸癌前病變在命名上，以前叫宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變，英文縮寫叫CIN，現(xiàn)在美國人的命名系統(tǒng)有改變，原來是分CIN 1、 2、 3級，現(xiàn)在改成低級別的上皮內(nèi)瘤樣病變和高級別的上皮內(nèi)瘤樣病變，英文縮寫是叫LISL和HISL，它的意思就是宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變，宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變才是宮頸的癌前病變。 當(dāng)?shù)图墑e或者之前說的CIN1級和部分的CIN2級，這些病變是可以不用處理的，當(dāng)高級別的上皮內(nèi)瘤樣病變或者原來叫CIN3級 ，也有原位癌，宮頸上皮內(nèi)的瘤樣病變需要積極地手術(shù)處理，所以宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變才是宮頸癌的癌前病變，英文是以前叫CIN現(xiàn)在叫LISL或者HISL。
宮頸糜爛和宮頸癌沒有半毛錢關(guān)系。 宮頸糜爛名詞是當(dāng)初若干年前，教科書的失誤或者小差錯(cuò)，是由于翻譯的錯(cuò)誤導(dǎo)致有的詞，所以這個(gè)詞也流行了很多很多年，當(dāng)時(shí)很多人因?yàn)閷m頸糜爛做了物理治療，電燙、 微波、激光甚至宮頸的錐切，實(shí)際上宮頸糜爛大多數(shù)情況它并不是一個(gè)病，是一個(gè)正常的生理狀態(tài)，是叫鱗柱交界上皮的外移，所以看上去宮頸非常的鮮紅，感覺像比較新鮮的、比較稚嫩的上皮，實(shí)際上宮頸糜爛根本就不是病，所以宮頸糜爛和宮頸癌完全沒有關(guān)系。
宮頸癌患者發(fā)熱出現(xiàn)在宮頸癌在晚期，癌熱，比如說宮頸癌患者由于長期的陰道出血，導(dǎo)致繼發(fā)的盆腔感染導(dǎo)致的發(fā)熱或者說癌栓導(dǎo)致下肢的靜脈血栓，導(dǎo)致肺栓塞，只有在這些情況下宮頸癌的患者才會(huì)發(fā)熱。 絕大多數(shù)的宮頸癌的患者不發(fā)熱，主要的癥狀是不規(guī)則的陰道出血，所以來說宮頸癌的發(fā)熱，對于宮頸癌來說是非常非常少見的，如果知道有宮頸癌又發(fā)熱了，趕緊得去醫(yī)院尋求大夫的幫助。
首先判斷出血是宮頸癌引起的嗎，如果說是宮頸癌引起的陰道大出血，基本來說是到了比較晚的階段，至少來說這個(gè)病灶會(huì)相當(dāng)?shù)么?，?dāng)然也要結(jié)合患者的個(gè)體情況，比如說這個(gè)人如果凝血功能不好，這種病人可能更容易大出血，所以陰道大出血，對于宮頸癌來說絕大多數(shù)情況下是比較晚的。