腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
湖北省腫瘤醫(yī)院,腫瘤內(nèi)科,副主任醫(yī)師。
第一、肺癌的愈后與癌癥腫瘤的類型有關(guān)系,肺癌分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌兩個(gè)大類;第二、肺癌的愈后和疾病的分期有一定關(guān)系,早期肺癌的愈后會好一點(diǎn),晚期肺癌的愈后更差一些;第三、跟有無敏感基因突變有關(guān),如果有敏感基因突變,愈后也會好一些。
肺癌的發(fā)病率高嗎?肺癌的發(fā)病率目前在全球是排名在前三位的,在我國零七年之后統(tǒng)計(jì)肺癌的發(fā)病率就是全國第一是所有惡性腫瘤里面發(fā)病第一,死亡率也是第一的癌癥。和環(huán)境污染吸煙以及一些包括目前檢測技術(shù)的提高應(yīng)該是有一定的關(guān)系,所以在發(fā)病肺癌目前可以說是全球的第一大癌癥,它的發(fā)病率相對是比較高的在癌癥里面。
這個(gè)跟癌癥的發(fā)生發(fā)展的機(jī)理有一定的關(guān)系。所謂的癌癥剛才也講到了癌癥不受身體或者說遺傳控制的不限制生長的一個(gè)組織發(fā)生了變異,往往因?yàn)槭求w內(nèi)的基因變異,它的特點(diǎn)就是可以出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移局部以及遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移肺癌也是基于這個(gè)特點(diǎn)它會發(fā)生一個(gè)局部浸潤也是轉(zhuǎn)移的一種,淋巴的轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移大概分為這三個(gè)轉(zhuǎn)移路徑,如何防止它的轉(zhuǎn)移是目前癌癥治療的一個(gè)非常重要的課題,如果癌癥沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移那這個(gè)癌癥基本就是通過手術(shù)治愈了。
肺癌是可以通過藥物治療的包括肺癌二期以上,準(zhǔn)確來說是IB期以上的肺癌,目前都是建議要做術(shù)后化療即使早期能做手術(shù)。所謂的化學(xué)治療就是藥物治療的一種三四期的肺癌,就所謂不能手術(shù)的晚期肺癌基本上就是以藥物治療為主,藥物治療目前分為幾大類;一個(gè)是傳統(tǒng)意義上的化學(xué)藥物治療,還有一類叫做分子靶向治療,還有目前最新的免疫治療等都?xì)w納于藥物,所以肺癌是可以用藥物治療??偠灾缙诜伟┮黄贗A期的肺癌,通過手術(shù)之后是需要做藥物治療,IB以上的肺癌目前很多人還是需要藥物治療的,晚期肺癌更加不用說了藥物治療是非常重要的。