骨科 | 副主任醫(yī)師
武漢市第一醫(yī)院，骨關(guān)節(jié)科，副主任醫(yī)師。
膝關(guān)節(jié)疼痛肯定是一種疾病，但是在不同的人群或者是有不同的病因、發(fā)病的年齡，還有就是受傷的情況不一樣，引起的疾病的種類也不一樣，常見(jiàn)的對(duì)于青少年主要是運(yùn)動(dòng)損傷引起的，常見(jiàn)于半月板損傷，交叉韌帶損傷或者側(cè)副韌帶損傷，對(duì)于中老年病人主要見(jiàn)于退變性疾病。
如果做了髖關(guān)節(jié)，全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后，這種病人第一個(gè)是飲食上沒(méi)有什么特別的禁忌，第二個(gè)就是說(shuō)他日常生活中要我們根據(jù)他手術(shù)采取的入路不同，要告訴病人一些危險(xiǎn)動(dòng)作，如果我們用常規(guī)的后路手術(shù)的時(shí)候，我們會(huì)介紹病人避免深蹲動(dòng)作，避免屈髖屈膝的過(guò)大動(dòng)作，這個(gè)是主要為了避免他髖關(guān)節(jié)的脫位，然后他的日常的生活中，參加普通的運(yùn)動(dòng)是沒(méi)有任何影響的，主要是避免劇烈的跑跳運(yùn)動(dòng)，避免關(guān)節(jié)的沖擊，減少關(guān)節(jié)的磨損，延長(zhǎng)它的使用壽命。
股骨頭壞死我們臨床上根據(jù)它的分期不同，它的表現(xiàn)也不一樣，如果是早期的話，病人可以出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的，特別是腹股溝區(qū)的酸脹不適，然后活動(dòng)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)它的疼痛，休息之后會(huì)減輕，然后隨著疾病的進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)股骨頭的塌陷，這個(gè)時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)患肢的跛行情況，然后行走距離受限，突然出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的劇烈疼痛，影響他的活動(dòng)，這個(gè)時(shí)候建議病人一定要到醫(yī)院就診，如果是早期的話，股骨頭壞死的時(shí)候，我們拍片子有時(shí)候很難發(fā)現(xiàn)它有壞死病灶，這個(gè)時(shí)候我們會(huì)建議病人進(jìn)行核磁共振的檢查，這個(gè)時(shí)候可以看到股骨頭有一些缺血的區(qū)域，還有一些長(zhǎng)期用激素的病人，我們也會(huì)叮囑這類病人經(jīng)常到骨科復(fù)查，認(rèn)為他很容易出現(xiàn)股骨頭的壞死情況。
我們膝關(guān)節(jié)置換以后，通過(guò)正常的康復(fù)訓(xùn)練，是完全可以恢復(fù)到手術(shù)之前，甚至比手術(shù)之前更好的功能活動(dòng)，再一個(gè)通過(guò)我們改善他的下肢的力線，緩解了疼痛，病人可以行走更遠(yuǎn)的距離，然后平常的運(yùn)動(dòng)，比如一些慢走，甚至有些病人可以打高爾夫球都是沒(méi)有問(wèn)題的，但是我們膝關(guān)節(jié)置換以后，要避免他的劇烈的跑跳運(yùn)動(dòng)，，特別是有些朋友想打羽毛球，或者是參加這種籃球比賽，這種運(yùn)動(dòng)就盡量要避免。