耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院，耳鼻咽喉科，副主任醫(yī)師。
中耳炎患者乘坐飛機(jī)、高鐵、高速電梯需要注意哪些，分主要分成三大類。分泌性中耳炎、化膿性中耳炎，中耳膽脂瘤。飛機(jī)高速電梯或者高鐵，分泌影響是最大的。孕婦命中緣主要的原因是因?yàn)檠使墓芄δ懿涣?，如果鼓膜有沒有穿孔的那種化膿性中耳炎，包括中文版則影響不大。那么對研究來講主要是對于生命中的鹽或者是中聯(lián)才做了手術(shù)沒多久，應(yīng)該管功能沒有得到很好康復(fù)的情況下，最好找專業(yè)的醫(yī)生哪兒給出診斷和建議，比如說提前使用一些阿鼻噴激素，讓煙管得到很大的開放。這次作為應(yīng)急措施是可以，那么同時(shí)的話有的患者振動比較輕的話，可以拒絕口香糖扔在具體的時(shí)候，可以經(jīng)常的讓煙管得到更多的一個開放的一個時(shí)間，這樣的話可以減輕她的不舒適的癥狀。還有個最簡單的辦法就是帶一小瓶礦泉水，飛機(jī)上一般會發(fā)高鐵上也會有。那么多覺得特別不舒服的話，你就一口水他有可能很多患者癥狀輕的話，他用完就會打開那么如果說煙管堵塞特別嚴(yán)重的情況下，這種事用你的鼻子使勁的把嘴巴閉上，你的鞭子使勁鼓氣，耳朵里面沖當(dāng)你用到足夠力量的時(shí)候，這個煙管好它會出現(xiàn)紅醫(yī)生，這樣的醫(yī)生他眼光打通以后的他會覺得瞬間哪兒都不那么脹痛，然后來聽聽也明顯很好。那么這也是一種但這種辦法不適合做的太多，因?yàn)榉磸?fù)做這個動作有可能會導(dǎo)致急性中耳炎，甚至鼓膜穿孔的一個出現(xiàn)。
重點(diǎn)說一下疼痛阿婷有明顯下降，有穿孔以后拉那么二到里面就會有膿液流出來，下降得更多一點(diǎn)，她的疼痛是明顯緩解。那么這個時(shí)候只要到了醫(yī)院我們的兒科醫(yī)生那做個胃鏡檢查，聽力檢查。有的嬰兒還需要做ct，語音兒的話路途發(fā)育的阿根鎮(zhèn)常人肯定比他的股指比較薄，它可能會發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。那個可能會需要做ct，但是作為成年人一般一個耳機(jī)和充電檢查就足夠了，診斷清楚以后我們根據(jù)鼓膜穿孔還是沒有穿孔選擇不同的藥物，如果沒有穿孔我們即使系政通要和竹量的抗生素，那么它一般7到10天以后來就會緩解或者痊愈。如果有穿孔的話我們會用一些雙氧水把耳朵清洗干凈，抗生素滴眼液那倒并不是特別推薦去使用。但是口服的抗生素或者說對抗生素效果不好的話，需要做藥敏試驗(yàn)，那就是把農(nóng)業(yè)取出來我們?nèi)セ▓@培養(yǎng)，看他是什么細(xì)菌感染。選擇對他更敏感的抗生素，那這樣的話他也能夠徹底，至于這里特別強(qiáng)調(diào)抗生素的使用，對于黃種人來講至少十天以上不能用，兩三年覺得好像不流膿了就沒關(guān)系了。其實(shí)療程足夠同時(shí)保持耳道的干燥好，一般三個月左右，如果是才初次發(fā)中聯(lián)的話，這句話中有鼓膜穿孔會完全愈合，聽力也會受影響的。所以這個病的治療一定要及時(shí)就診，早期的明確診斷而沖一個足量的，暢聊這長時(shí)間的話就租量的用藥，然后要保持而抱到一個干燥，不要進(jìn)臟水，不要下湖游泳，那么它可以徹底治愈。
主要分為3大類：一、分泌性中耳炎，二、化膿性中耳炎。三、中耳膽脂瘤。分泌性中耳炎由于兒童腺樣體肥大或急伴性鼻竇炎長期發(fā)炎以后會出現(xiàn)傳導(dǎo)性聽力損失，時(shí)間一長導(dǎo)致內(nèi)耳損傷出現(xiàn)混合性聾或者全聾。早期進(jìn)行藥物治療、鼓膜穿刺、鼻竇炎等病都除去中耳炎還是好不了的情況下需要及時(shí)手術(shù)。急性化膿性中耳炎不需要手術(shù)，慢性化膿性中耳炎除非年老體弱不能耐受手術(shù)或者長期沒有流膿、聽力也沒有影響，其他的患者都是應(yīng)該手術(shù)。中耳膽脂瘤必須要手術(shù)的，除非患者身體特別差，根本沒法耐受手術(shù)的情況下才不考慮手術(shù)。
一、是分泌性中耳炎。二、化膿性中耳炎。三、中耳膽脂瘤。這些疾病在臨床上有他的特殊表現(xiàn)：比如說分泌性中耳炎的患者，最常見于兒童或得鼻咽癌腫瘤的患者。會覺得耳朵悶塞、耳朵脹、耳朵里面像灌了水一樣，聽聲音不清楚、聽聲音沉悶。化膿性中耳炎有急性和慢性的，急性化膿性中耳炎的話，那他可能有耳朵疼痛，如果鼓膜已經(jīng)穿孔耳朵流膿出來，另外聽力也有下降。中耳膽脂瘤患者不感染可能長期以來沒有任何癥狀，當(dāng)他一旦感染，可能疼痛，流著膿，里面的味道比較臭。還有一種就是先天性，小孩生下來，沒有耳朵流膿也沒有聽力下降，慢慢的長到一定程度的時(shí)候會出現(xiàn)面癱、聽力完全喪失。也有很多小時(shí)候兒童期得過化膿性中耳炎或者長期分泌中耳炎。家長沒有重視或者是醫(yī)療條件所限制，一旦發(fā)病的時(shí)候，那么它就已經(jīng)轉(zhuǎn)成中耳膽脂瘤了。
老百姓說耳聾指我這個耳朵，好像一點(diǎn)聲音都聽不到了。臨床上講的耳聾不一樣，臨床上講聽力有一定的下降，我們都把它叫做耳聾?；蛘呓新犃p失。和老百姓講的程度上有區(qū)別。在臨床上所有的聽力下降都叫做耳聾。從我們經(jīng)濟(jì)學(xué)上來講，超過80分貝以上的聲音你都聽不到的話，那這就是老百姓講的耳聾。很多時(shí)候六七十分貝耳朵背、聽不明，或者以前講的一種說法就是重聽，這都是耳聾表現(xiàn)。中耳的主要的功能是把我們的聲音很好的傳入到我們的內(nèi)耳。聲音的傳播是在空氣里面，我們的中耳聽到聲音的時(shí)候他是在空氣中。內(nèi)耳是個液體組織，聲音從空氣傳到水里面絕大部分能量會損失，他是依靠中耳的正常結(jié)構(gòu)，把能量給他補(bǔ)足。通俗來講叫做中耳的傳聲變壓或者阻抗疲憊的作用。中耳炎因?yàn)樗茐牧宋覀冋Ｖ卸Y(jié)構(gòu)，我們的傳聲變壓的能力喪失掉。從科學(xué)上來講，聲音如果不經(jīng)過我們中耳這個結(jié)構(gòu)的傳遞。有1000份能量的聲音，只有一份的能量才可以直接進(jìn)入內(nèi)耳，所以說中耳的功能對聲音是非常重要。嚴(yán)重的中耳炎它導(dǎo)致我們的聽力損失，也不過就是60分貝左右的聽力損失。但長期不治療它可以進(jìn)一步損傷到我們的內(nèi)耳，這個時(shí)候就會導(dǎo)致八九十分貝以上的聽力損失，可能會最后導(dǎo)致完全聾，所以一定要及早治療。