耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院，耳鼻咽喉科，副主任醫(yī)師。
這個問題要特別借這個機會給大家講一下，絕大部分的耳廓外傷是鑒于打架糾紛，耳廓被人家一口咬住、咬缺損咬掉或者是車禍傷摩擦導致耳朵的撕脫或撕裂，大部分的耳廓的損傷比如缺少的只是小部分，嚴重的整個耳廓會被撕脫，患者因為打架被人家咬掉一小塊，那么這個咬掉的這一小塊耳廓還能不能植回去能不能長好其實要看情況，如果耳廓缺失的是非常小軟骨不多的情況下是能夠長好，但如果耳廓缺損如果超過1/4以上的情況下這個是不能直接把耳廓里面的軟骨或皮膚縫合過去，縫合過去是長不好的因為沒有血供，這個時候建議處理的話，當找當地的或者有條件的醫(yī)院處理的時候一定要告訴醫(yī)生，要把耳廓軟骨或耳廓的皮膚分開來把耳廓皮膚可以縫合過去，但是耳廓軟骨要另外找地方，比如可以擺在肚皮上等這傷口長好疤痕去掉一般，半年后把這個耳廓軟骨來再取回來這個皮膚不是已經長好了嗎，如果皮膚的疤痕比較重可以擴展，如果疤痕比較重皮膚不夠的情況下可以再買一個軟組織擴張器，通過擴充的皮膚來取代或者去除這個疤痕然后把這個上次保存的軟骨再植回到原來的耳朵，這個耳朵跟之前基本沒有大的差異看起來很漂亮這是比較科學的，但是往往在臨床上看到很多醫(yī)生也好或者病人經驗不夠，會碰到有的人把耳廓外傷說天天講把它泡在酒精里面或者是泡在牛奶里面，有些偏方說泡在牛奶里面趕緊去找醫(yī)生，其實這種做法是非常錯誤的，掉下來的組織最好的辦法是把它表面消毒好以后來放在生理鹽水里面，如果有條件再給他放一點肝素在里面，產生那種血管拴塞那么血供搞好尤其是不到1/4小的缺損，還可以直接就是一次性就把這個全部返回縫合過去，但如果超過了不管采取什么辦法是要分次手術的，當然真正確診后來這些都錯過了最佳的處理措施，通過擴張皮膚然后取自己軟骨或者是耳甲腔的軟骨，再重建的耳廓外形照出來也是蠻漂亮的，所以大家也不要過于的去擔心。