神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
武漢市第一醫(yī)院,神經(jīng)內(nèi)科,副主任醫(yī)師。
眼瞼痙攣和面肌痙攣都是肉毒素治療的一個(gè)很好的適應(yīng)癥。在治療的時(shí)候,要做一個(gè)精準(zhǔn)的治療,每個(gè)人的痙攣模式或者跳動(dòng)的模式可能是不一樣的。根據(jù)病人不同的發(fā)病區(qū)域采取不同的治療靶點(diǎn),還要注意其他特殊的原因,進(jìn)行病因治療、手術(shù)治療。另外有些病人會(huì)出現(xiàn)面部不對稱,需及時(shí)向病人告知。
抽動(dòng)穢語綜合征目前的治療是很成熟的,對病人,首先要注意心理上的關(guān)注,心理上對病人不要有太大的壓力,然后特別是家長、老師、周圍的小朋友一定要理解這是病態(tài),不要對小孩子產(chǎn)生歧視。其次,有一些藥物進(jìn)行調(diào)整。在生活上盡量避免感冒,壓力不要太大。
震顫是臨床上的一種不自主的運(yùn)動(dòng),主要是表現(xiàn)為遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)的一種,反復(fù)的屈伸的動(dòng)作。在臨床上帕金森可以沒有震顫,有震顫的也不一定就是帕金森。帕金森最核心的癥狀,一定要有行動(dòng)遲緩,伴有靜止性震顫或者有肌肉強(qiáng)直。震顫的治療和帕金森是完全不一樣。
帕金森主要是以運(yùn)動(dòng)障礙為主的疾病。要注意安全防護(hù),防止病人出現(xiàn)摔跤。還有很多非運(yùn)動(dòng)癥狀,心理的護(hù)理是非常關(guān)鍵的,進(jìn)行心理上的調(diào)整對病人也是有幫助的。生活上要注意多吃粗糧、蔬菜、多飲水、適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)等。所以具體的護(hù)理要根據(jù)病人的具體的特點(diǎn)來進(jìn)行針對性的采取措施。
帕金森的治療主要是對癥處理,所謂的延誤治療最主要的還是對病人的生活質(zhì)量導(dǎo)致很大的影響。比如該用藥的時(shí)候不用藥,生活功能、工作的功能出現(xiàn)嚴(yán)重的下降。延誤治療主要的還是指一些藥物方面,早期的康復(fù)指導(dǎo)等。目前主張病人早期進(jìn)行治療,可以小劑量多靶點(diǎn)聯(lián)合用藥,對改善病人的生活質(zhì)量,同時(shí)又不至于出現(xiàn)早期運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥是有幫助的。