骨科 | 副主任醫(yī)師
曾在解放軍總醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。
痛風(fēng)是指尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)，所造成的晶體性的關(guān)節(jié)炎。治療痛風(fēng)有以下幾類藥物，第一類藥物就是治療痛風(fēng)的急性發(fā)作，主要是緩解疼痛。就包括了有秋水仙堿、非甾體類的，消炎鎮(zhèn)痛藥物，還有激素。用于急性期發(fā)作的長期使用激素，可能會產(chǎn)生向心性肥胖、骨質(zhì)疏松、消化道出血，或者有的可能會引起股骨頭壞死，這樣的一些危害。但是在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下，短時間的使用激素的話，對人體是沒有危害的。特別是對于肝腎功能不全的患者，他無法使用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，或者是秋水仙堿的病人，這類病人激素的治療是非常有效和必要的，所以我們認為，在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下使用激素，是安全可靠的。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎最好發(fā)的部位，就在腳的第一跖趾關(guān)節(jié)，也就是在大拇趾的附近。它的發(fā)病的特點，主要是夜間突發(fā)性的劇烈疼痛，患者往往會因為疼痛而痛醒，睡覺的時候因為疼痛而痛醒。然后會出現(xiàn)撕裂性的疼痛、疼痛難忍，可能有的病人可能覺得痛不欲生。但是病人的臨床上，我們往往會給予用于消炎鎮(zhèn)痛的藥物，或者激素類的藥物予以治療。病人在疼痛緩解以后就和正常人無異了，它的特點就在于，疼痛發(fā)展發(fā)病急驟來去如風(fēng)。
痛風(fēng)是指尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)，所造成的晶體性的關(guān)節(jié)炎。那么它分為原發(fā)性痛風(fēng)和繼發(fā)性痛風(fēng)，痛風(fēng)的病理基礎(chǔ)就是高尿酸血癥，它和尿酸有密切的關(guān)系。高尿酸血癥的定義就是正常人在正常的嘌呤飲食狀態(tài)下，不同的兩日測空腹的尿酸值，那么男性大于420微摩爾每升，女性大于360微摩爾每升，這可以診斷為高尿酸血癥。對于絕經(jīng)期后的女性的話，標準可能會提高到420微摩爾每升，痛風(fēng)的發(fā)病率現(xiàn)在相當高。最新的流行病學(xué)調(diào)查在我國高尿酸血癥的患者，已經(jīng)超過了有1.8個億，痛風(fēng)的病患者也接近了8000萬。在可以預(yù)期的將來，可能到2020年痛風(fēng)病的患者，可能就超過了一個億了。痛風(fēng)病及高尿酸血癥已經(jīng)成為了繼糖尿病以后的，我們的第二大代謝疾病。