眼科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士、三級(jí)主任醫(yī)師、博士生、博士后導(dǎo)師。中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)眼科學(xué)科帶頭人。中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院糖尿病眼病科(眼一科)主任，國(guó)際會(huì)診中心高級(jí)專家，國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)?？铺悄虿⊙鄄∝?fù)責(zé)人。從事眼科臨床、科研、教學(xué)工作30年，中西醫(yī)眼科理論知識(shí)扎實(shí)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，曾在北京同仁醫(yī)院進(jìn)修眼底病、眼外傷等，美國(guó)加州大學(xué)做眼科高級(jí)訪問學(xué)者。
糖尿病是不遺傳的，但是長(zhǎng)期家族長(zhǎng)期生活在一起，他的飲食結(jié)構(gòu)或者生活的規(guī)律是一致的，所以糖尿病有家族多發(fā)，家族易感這個(gè)趨勢(shì)。糖尿病視網(wǎng)膜病變，實(shí)際它是不遺傳的糖尿病。如果你血糖各方面控制不好，那么它也會(huì)多發(fā)。如果能把你的心態(tài)調(diào)整好，把你全身情況控制好，就能控制好糖尿病視網(wǎng)膜病變。
理論上糖尿病視網(wǎng)膜病變，患者失明以后是不能復(fù)明的，但是他的失明也要看他的一些眼部的情況。病人原來(lái)視力很好，尤其是黃斑的功能還不錯(cuò)，由于突然的一些刺激，如血管破裂造成的嚴(yán)重的重度的玻璃體出血，導(dǎo)致病人的視力非常的差，那么這種情況抓緊時(shí)間進(jìn)行手術(shù)，有一些病人是可以恢復(fù)一部分視力。
得了糖尿病以后，首先要去眼科去會(huì)診，是否有糖尿病爽膜病變。如果早期發(fā)現(xiàn)，一定要早期控制。這個(gè)時(shí)候早期控制，一方面控制血糖，一方面控制全身的情況。其次，進(jìn)行一些心情方面的心理方面的調(diào)理，不進(jìn)行應(yīng)激的反應(yīng)，比如大怒、哭泣、感冒、手術(shù)，這些都可以導(dǎo)致血糖過度的波動(dòng)。另外早期有視網(wǎng)膜病變，早期用一些藥物的干預(yù)，尤其中藥的干預(yù)還是很有效果。
首先，糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生發(fā)展是和血糖有關(guān)系，因此得了糖尿病，早期就要把血糖控制平穩(wěn)。這樣還可以對(duì)心臟、血壓、血糖、血脂、腦梗這些并發(fā)癥起到控制和預(yù)防的作用。第二就是視網(wǎng)膜的敏感度開始出現(xiàn)下降，但是視網(wǎng)膜病變還沒有下降，抓住了這一期，早期進(jìn)行藥物干預(yù)，就能避免再發(fā)生眼底的病變，避免發(fā)生糖尿病爽膜病變。
糖尿病視網(wǎng)病變是一個(gè)逐漸慢性的進(jìn)展的過程，就要在早期控制早期治療。所以它的最佳治療時(shí)機(jī)是，什么時(shí)候發(fā)現(xiàn)就什么時(shí)候治療，也就是早期治療。中期重度向增值期轉(zhuǎn)變時(shí)候，這個(gè)時(shí)機(jī)的控制也非常關(guān)鍵，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候到重度非增殖，患者視力會(huì)逐漸下降更明顯一些。這個(gè)時(shí)機(jī)也是激光治療的一個(gè)最佳的時(shí)機(jī)。