兒科綜合 | 主任醫(yī)師
畢業(yè)于齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院，先后在北京市兒童醫(yī)院、哈爾濱市兒童醫(yī)院和黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院等三甲醫(yī)院進(jìn)修及工作，從事兒科專業(yè)20余年。
對于遺尿癥中西醫(yī)結(jié)合治療效果，對于西醫(yī)的治療一般選用如下藥物阿米替林和丙咪嗪，一般適用于覺醒障礙，你按你這禮拜是用高息不免，一般適用于夜間和白天。麻黃水一般是用去氨加壓素；第二、奧昔布寧，一般適用于夜間和白天遺尿多的患兒；第三、麻黃素，一般適用于混合性的患兒；第四、去氨加壓素，一般適用于夜間遺尿比較多的患兒，在臨床上用，阿米替林去氨加壓素，奧昔布寧聯(lián)合治療難治性的遺尿癥取得了很好的效果，但是它的副作用是很大的，尤其像阿米替林和丙咪嗪是一個(gè)中樞性的藥物，用來治療抑郁癥的。所以我們比較推薦使用中醫(yī)中藥來治療遺尿癥，這樣的效果比較好，而且副作用比較少。下面我就說一下，中醫(yī)辯證治療遺尿癥的治療一些治則，對于遺尿癥；第一、我們辨證分型為腎氣不互，它的治療原則就是陰陽補(bǔ)腎，固攝小便的防治，我們可以選用加解；第二個(gè)、我們分型為肺脾兩虛，對于這種治則，我們選用潤肺補(bǔ)脾，我們選用的是；第三個(gè)、是肝經(jīng)濕熱，我們采取的方劑龍膽瀉肝湯加解。
對于小兒遺尿，如果區(qū)分功能性和器質(zhì)性的主要根據(jù)以下幾個(gè)方面，對于功能性的用藥一般就是指沒有器質(zhì)性的病變，并且像臨床實(shí)驗(yàn)室檢查尿常規(guī)，片以及B超等一系列檢查均在正常范圍之內(nèi)，就是單純的一個(gè)尿床的問題，對于一些器質(zhì)性的病變，導(dǎo)致的遺尿癥是存在下尿路感染、膀胱炎、神經(jīng)源性膀胱等這些器質(zhì)性病變，對于這些病變?nèi)绻槟虺Ｒ?guī)，可能會(huì)發(fā)現(xiàn)有癌細(xì)胞的存在，若片可能存在一個(gè)隱性脊柱裂，如果查一些神經(jīng)的檢查可能存在像頸神經(jīng)、交感神經(jīng)、副交感神經(jīng)這些、神經(jīng)通路可能發(fā)生異常，我們稱這些神經(jīng)通路的異常，神經(jīng)原性膀胱或者是神經(jīng)膀胱功能障礙，一般像下尿路梗阻性疾病常見影響尿路結(jié)石、腫瘤、出血、包莖尿以及尿道口閉鎖等這些疾病。