兒科綜合 | 主任醫(yī)師
畢業(yè)于齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院，先后在北京市兒童醫(yī)院、哈爾濱市兒童醫(yī)院和黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院等三甲醫(yī)院進(jìn)修及工作，從事兒科專業(yè)20余年。
引起抽動(dòng)癥的原因主要有以下幾個(gè)方面：第一、遺傳因素，家族中有抽動(dòng)癥病史的患兒，其發(fā)病率相對(duì)來說比較高；第二、產(chǎn)期損傷，孕母在懷孕期間，如果有抽煙史或者高熱的病史，都會(huì)加重抽動(dòng)癥的發(fā)病率。另外產(chǎn)時(shí)窒息、剖宮產(chǎn)、新生兒膽紅素等疾病也會(huì)增加抽動(dòng)癥的發(fā)病率；第三、感染因素，如患兒患腮腺炎，鼻炎，咽炎，扁桃體炎，水痘等這些疾病，尤其是鏈球菌感染都會(huì)加重，或者誘發(fā)抽動(dòng)癥；第四、精神因素，兒童經(jīng)常處于恐懼憂傷等環(huán)境下也會(huì)誘發(fā)抽動(dòng)癥，尤其是家長管教過嚴(yán)的孩子，抽動(dòng)癥的發(fā)病率更高一些；第五、家庭因素，如果父母離異了，家庭關(guān)系不和諧的，也會(huì)誘發(fā)抽動(dòng)癥，另外最主要的還有一點(diǎn)就是藥物性的因素，如患兒長期應(yīng)用中樞興奮藥或者精神病藥也會(huì)誘發(fā)抽動(dòng)癥。
兒童抽動(dòng)癥是指發(fā)病于兒童和青少年時(shí)期以快速、反復(fù)的、非覺律性的、刻板的一種單一的運(yùn)動(dòng)性或者是多發(fā)肌群的以運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)，和發(fā)生性抽動(dòng)或者是二者都有的一種慢性神經(jīng)精神性的障礙，所謂發(fā)生性沖動(dòng)、喉肌、鼻肌、口腔肌、咽喉肌，運(yùn)動(dòng)所發(fā)出的一種聲音，包括清嗓、咳嗽、吸鼻、吐痰甚至臟話罵人等，所謂發(fā)運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)是指面部肌肉，頭頸肌肉肩部肌肉以及軀干，上肢肌肉的抽動(dòng)，主要表現(xiàn)為眨眼、皺眉、縮鼻、張嘴、點(diǎn)頭、扭頸、聳肩、吸肚子、鼓肚子、戳手、握拳、抖腿、踢腿、跺腳等。
對(duì)于抽動(dòng)癥的患兒不宜吃過甜的食物，因?yàn)檫^甜的食物可以引起抽動(dòng)癥患兒的情緒比較激動(dòng)比較緊張誘發(fā)抽動(dòng)癥，不宜吃過咸的東西，因?yàn)檫^咸的東西影響人的精神狀態(tài)，因而也會(huì)加重抽動(dòng)癥，不適宜吃一些高鉛的東西，像松花蛋一些膨化食品，這些東西都是含鉛比較高的東西避免對(duì)兒童，尤其是抽動(dòng)癥的兒童進(jìn)食，因?yàn)樗鼤?huì)加重抽動(dòng)癥的癥狀，對(duì)于抽動(dòng)癥的兒童還不能吃牛羊肉大家也要切忌，對(duì)抽動(dòng)癥的兒童可以吃含鈣高的食物，如喝一些牛奶酸奶吃一些豆制品，吃一些海產(chǎn)品，這些都是含鈣質(zhì)比較高的食品，對(duì)于抽動(dòng)癥的患兒還應(yīng)該多吃一些含鐵多的食物，像蛋黃、動(dòng)物的肝臟等這些都含鐵也比較多，還要吃一些含鋅比較多的食物，像一些堅(jiān)果類的瘦肉里面含鋅比較高的食物。
至于小兒抽動(dòng)癥他的多發(fā)年齡是在學(xué)齡前期，也有的是在學(xué)齡期一般就是在七歲的時(shí)候，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)的比較多，在11歲以前出現(xiàn)發(fā)生性抽動(dòng)的比較多，對(duì)于小兒孤獨(dú)癥這種可能表現(xiàn)為的簡單的運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)，如眨眼或者使撅嘴這些癥狀可能不太引起的家長重視，也有的會(huì)先出現(xiàn)發(fā)生性的抽動(dòng)，如清嗓、干咳隨著病情的進(jìn)展，以后可能會(huì)出現(xiàn)一些頸肩部的癥狀，點(diǎn)頭扭頸、聳肩等繼之可能會(huì)出現(xiàn)一些像吸肚子鼓肚子，甩手踢腿這些癥狀，有的患兒會(huì)繼發(fā)更嚴(yán)重的發(fā)生性的抽動(dòng)，如干咳出現(xiàn)動(dòng)物的叫聲，甚至出現(xiàn)罵人說臟話這些嚴(yán)重的污言穢語，但這些癥狀是最晚出現(xiàn)的，也是最不好治療的，所以對(duì)于抽動(dòng)癥家長要及時(shí)及早的發(fā)現(xiàn)及早的去就醫(yī)。
對(duì)于兒童抽動(dòng)的危害很多，首先它可以激發(fā)學(xué)習(xí)困難，對(duì)于抽動(dòng)癥的患兒因?yàn)椴粫r(shí)地發(fā)出聲音或者身體的抽動(dòng)，會(huì)使患兒上課注意力不能注意集中在書本上，因而會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性學(xué)習(xí)困難。另外抽動(dòng)癥的患者如果得不到同學(xué)的認(rèn)可，會(huì)遭到同學(xué)嘲笑或歧視，這樣會(huì)使抽動(dòng)癥的患兒厭學(xué)甚至逃學(xué)。另外對(duì)于抽動(dòng)癥的患者還可以損害他的認(rèn)知，對(duì)于兒童的認(rèn)知基本上是在兒童期至青少年期，因?yàn)槌閯?dòng)癥的患兒，他不能得到社會(huì)的認(rèn)可，如果像家長老師和同學(xué)不能給他心理的支持就會(huì)是心理上產(chǎn)生自卑等一些心理這些行為。另外抽動(dòng)癥還可以影響患兒的社會(huì)適應(yīng)能力使其不能適應(yīng)社會(huì)，所以對(duì)于抽動(dòng)癥患兒我們要引起高度的重視，因?yàn)槌閯?dòng)癥的患兒不僅可以給患兒，帶來心理上的不健康的情況，而且對(duì)日后他的品行也會(huì)造成嚴(yán)重的影響，具統(tǒng)計(jì)調(diào)查有很多抽動(dòng)癥的患兒，并發(fā)品行障礙而進(jìn)入了少管所。