神經(jīng)外科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,2006年畢業(yè)于昆明醫(yī)科大學(xué),工作以來長期從事顱腦外傷、腦出血、腦腫瘤、神經(jīng)重癥疾病的外科診療工作。
腦出血腦內(nèi)的血管破裂,造成腦出血一旦腦出血,一般都發(fā)生在家庭家里或者當然,也可能發(fā)生在工地上或者家里以外,所以腦出血一旦出現(xiàn)以后一個是要安靜,要臥床或者是平躺、平臥盡量減少搬動,腦出血以后根據(jù)出血量多少,它的癥狀可能頭疼、惡心、嘔吐,特別對于惡心嘔吐的病人,一定要側(cè)身防止嘔吐物誤吸,吸到肺里面邊造成窒息,另外腦出血這種病人,要保持呼吸道通暢,因為比方說嘔吐物可能堵塞氣道,所以出現(xiàn)這種情況,及時把氣道里口腔里廢棄物嘔吐給它摳出,另外就是這種腦出血的病人往往比較,出血嚴重以后會比較煩躁 ,這個時候一定要防止他亂動,要看護 看護合理,另外對于腦出血的病人往往就是因為血壓高,血壓高導(dǎo)致腦出血,這種病人可以,當時給適當?shù)挠媒祲核幬飦碚{(diào)控住血壓。另外一旦出現(xiàn)這種情況,腦出血這種情況,那當然 對家屬可能,不知道是否要及時趕往醫(yī)院及時打120,不要,一般的不要自行往醫(yī)院去,因為可能轉(zhuǎn)運過程中,出現(xiàn)其他的一些情況,個人轉(zhuǎn)運的話,可能對急救或者處理方式,可能有一些不恰當,最好是120,醫(yī)生護士去接,一旦路上出現(xiàn)情況可以及時的進行搶救。
腦出血跟蛛網(wǎng)膜下腔出血,它是從出血的部位位置來區(qū)別,所謂的腦出血就是腦葉內(nèi)出血處的,腦組織內(nèi)叫腦出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血,它是指它處在出血腦組織表面它不是在腦葉,所以主要是根據(jù)部位來區(qū)分當然有些就是,出血的部位不同,它可能引起的臨床癥狀就不同,一般來說腦葉內(nèi)出血它的癥狀往往都比較重,因為它整個把腦組織腦供破壞造成腦供障礙,蛛網(wǎng)膜下腔出血,它比較零散比較分散它在腦組織表面。所以它對腦組織的破壞性可能比較少一些,當然了蛛網(wǎng)膜下腔出血的量大得多可能引起腦腫脹、腦干受壓,癥狀也可能比較重,總體而言兩者它是對于腦組織的,多少破壞的程度不一樣。所以它引起的癥狀或者是治療的效果可能不一樣,它倆都是腦出血在出血部位上有一定的區(qū)別。
腦出血也是出血性腦卒中,它腦出血是顱內(nèi)的血管破裂,破裂以后這個血管出血,它分散在腦組織中或者腦表面,它最直接的影響就是它刺激大腦,腦表面腦膜使大腦引起頭疼 ,最主要的是頭疼最主要最常見的就是頭疼,因為出血以后腦容容內(nèi)壓也增高頭疼,再就是惡心、嘔吐往往出現(xiàn)惡心嘔吐,就是出血癥狀,它根據(jù)出血量的多少跟位置有關(guān)系,有的出血可能出血以后它表現(xiàn)為肢體活動不能,因為它可能處在功能區(qū),造成上下肢不靈活活動不靈 、偏癱,有的時候它表現(xiàn)為失語不會說話,或者是口角歪斜,有的病人出血量比較大,或者是處在腦干它往往有意識障礙、昏迷,他可能影響呼吸心率、心跳、血壓這些,所以腦出血的先兆是比較多,它往往根據(jù)出血量的多少和部位的不同,來表現(xiàn)為不同的形式。