神經(jīng)外科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,2006年畢業(yè)于昆明醫(yī)科大學(xué),工作以來長期從事顱腦外傷、腦出血、腦腫瘤、神經(jīng)重癥疾病的外科診療工作。
一旦出現(xiàn)腦血栓,最近這幾年治療理念發(fā)生了變化。對于腦血栓,很多人都知道輸液,每年要疏通血管,但是往往這種治療只是一個(gè)對癥治療,治療以后往往落下,很大一些并發(fā)癥。比方說說話不流利,甚至輸液以后治療以后偏癱?,F(xiàn)在出現(xiàn)一些新的方式,比方說腦血栓血管堵了怎么辦,我們可以溶栓,用一種藥物可以把腦內(nèi)的血栓可以溶開,溶開以后血管就通暢了,通暢了以后腦血流就改善了,這是一種。另外現(xiàn)在的動脈取栓,一旦大的血管堵塞以后,我們可以用介入的方法,把血管內(nèi)的血栓取出來,取出來以后腦血管就通暢了,通暢以后血流就改善了,壞死的腦組織相應(yīng)地減少,腦功能得以恢復(fù)。所以目前通過溶栓、取栓這些方法,就可能使偏癱的病人重新站立起來。使昏迷的病人重新清醒,治療效果比之前單純的輸液大大改善,改善病人的治療。
腦血栓的形成它的原因有好多,主要是因?yàn)槟X內(nèi)的動脈內(nèi)形成血栓、血硬塊。使血流堵塞可能是頸部的血管,也可能是顱內(nèi)的血管都可能有堵塞,這些堵塞由它引起的腦循環(huán)障礙,引起腦功能障礙。大部分對于一些動脈支管硬化的老年人,常常多見腦動脈血管硬化、高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病。包括血液粘稠度高這些病人往往容易,誘發(fā)腦梗死。另外這種腦血栓、腦梗死,它形成以后就會造成腦功能障礙、腦供血不足,引起一系列的臨床癥狀,這是腦血栓形成的原因。
平時(shí)老百姓說的腦血栓,腦栓塞、腦梗塞、腦梗死這些概念怎么說,它有共性也有不同之處,所謂腦血栓指腦內(nèi)的血管,突然有血栓形成,把腦內(nèi)的血管堵塞造成血液流通障礙,腦栓塞它的概念比較籠統(tǒng)一些。這個(gè)栓塞很好理解就是血管栓塞、堵塞,還包括血栓,還包括其他一些延伸因子或者心臟瓣膜,因子脫落造成血管閉塞這是腦栓塞。所謂的腦梗死就是腦內(nèi)血管堵塞以后,造成腦缺血 腦供血不足,造成一定面積的腦子壞死,實(shí)際上這三個(gè)概念統(tǒng)稱缺血性腦血管病,它有共性也有不同之處,最終結(jié)局大部分是以腦梗死來表現(xiàn)。