產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
1991年6月畢業(yè)于西安交通大學醫(yī)學院醫(yī)療系，畢業(yè)后既在西安市第四醫(yī)院婦產(chǎn)科工作至今，在工作之初幸運的接受我院婦產(chǎn)科老一輩資深專家的新自傳、幫、帶，加上平時的理論學習，故在處理疑難，危重疾病時有一定的經(jīng)驗和體會。尤其是近十年來一直在產(chǎn)科工作，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，大量的分娩量及繁忙的工作又使我熟練的掌握了各種手術及操作，以致為患者服務起來得心應手，并因此獲得多數(shù)患者的好評，贏得了孕婦的信任。
產(chǎn)后水腫如果一旦發(fā)生了要排除疾病導致的水腫，比如說產(chǎn)后貧血，產(chǎn)后孕婦因為在分娩的過程中剖腹產(chǎn)，分娩就會多多少少有一些出血的情況。那么就會導致產(chǎn)后貧血，如果貧血嚴重的話那么血紅蛋白的減少就會導致它的細胞水腫鐵含量減少，導致細胞水腫就是因為疾病性的水腫，如果一旦發(fā)現(xiàn)這個水腫是由疾病導致的我們就要積極的去治療這個疾病。比如說貧血、低蛋白、血癥等等。如果也沒有貧血也沒有低蛋白，血癥沒有疾病而導致的水腫，我們消除水腫的辦法就有很多，比如說可以適量的增加一些蛋白的含量，比如說蝦、魚、雞蛋白的每天三頓飯都要吃一些，另外我們增加這個活動每天飯后散步半個小時，還有一個就是躺到床上的時候抬高你的雙下肢，這樣的都增加回心血量都有可能緩解水腫了。
產(chǎn)后的便秘就是產(chǎn)婦生完寶寶以后，我覺得便秘有兩個原因。第一個原因、一般情況下我們自然分娩和剖腹產(chǎn)，自然分娩的切口，傷口一般都在會陰部。那么剖腹產(chǎn)的切口就在下腹部，因為這兩個切口的存在我們的孕婦她怕疼，她就不敢去用勁去排便，今天不用勁兒不敢排便，久而久之就會導致大便干燥，就會引起便秘。還有一個原因、我們孕婦在生完寶寶以后她家的家屬，家里人就會給她吃一些所謂非常有營養(yǎng)的一些飲食，比如說一些高蛋白、高熱量、低纖維素的一些飲食。比如說大量吃雞蛋，大量吃肉；大量喝一些魚湯，肉湯什么的脂肪含量高。這個反而減少了攝入的纖維含量，纖維含量少然后有些家庭又認為傳統(tǒng)的坐月子的觀念蔬菜硬，水果涼。所以就不給孕婦吃一些水果和蔬菜，那么大便纖維素含量就會減少。這兩個原因導致我們產(chǎn)后容易發(fā)生便秘。還有一個原因、就是產(chǎn)后孕婦活動量減少也會發(fā)生便秘，我們就要從這三個方面去改善她的情況。首先飲食要均衡，我前面說的每天水果、蔬菜這些粗糧雜糧、碳水化合物、蛋白質都要是有分量的吃，而且每天三餐飯后要活動，還有每天清洗傷口，保持傷口干燥的情況下不要怕痛，然后還是要按時排便這樣子久而久之便秘的情況就會改善。
從理論上來說，我們產(chǎn)科醫(yī)生給出的建議就是產(chǎn)后在惡露結束以后，產(chǎn)后42天就可以開始性生活了，但是還有一個重要的建議就是在開始性生活以后，雖然我們的產(chǎn)婦在產(chǎn)后沒有恢復月經(jīng)，但是并不代表她就沒有排卵。如果恢復性生活一定要注意避孕。有很多產(chǎn)婦尤其是剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦，認為沒有來月經(jīng)就不可能懷孕，那么開始性生活以后并不知道自己已經(jīng)懷孕了。有的人甚至懷了四五個月以后覺得肚子里胎兒動了，才懷疑自己是不是懷孕了，這才到醫(yī)院來檢查。所以我們的科學建議就是在產(chǎn)后42天，基本上身體已經(jīng)恢復到原來的情況下的時候是可以開始性生活的，那么性生活的時候一定要注意避孕，在不來月經(jīng)的情況下也是有懷孕的可能性的。
我覺得最主要的一個原因就是孕婦回家開始坐月子，甚至于在家?guī)Ш⒆拥倪^程中因為寶寶小，然后孕婦一般都下樓去活動的時間比較少，吃完飯以后就沒有盡量的去活動，散散步然后幫助腹腔胃里邊的食物的消化，然后會導致腹脹就是活動少，還有一個原因就是孕婦家里人一直都想著她產(chǎn)后恢復給她吃大量的蛋白質類的飲食，以及大量的碳水化合物的飲食，導致了她進食量大碳水化合物和蛋白質就容易產(chǎn)氣，比如說牛奶、豆?jié){這些東西就容易產(chǎn)氣，產(chǎn)了大量的氣體孕婦又不活動，那么排不出來也會導致腹脹，另外一個孕婦就是說生完小寶寶以后，激素的撤退有一個過程，在激素的作用下它的腸蠕動也會變慢，所以說這幾個原因導致的她就會感覺到腹脹，我們建議孕婦一個要盡量少吃這些產(chǎn)氣的食物，比如說牛奶、豆?jié){、豆制品、豆子等等。還有一個盡量不要吃完飯以后就睡覺或者躺到那兒，吃完飯以后在屋子里或者在院子里散散步活動活動，還有一個就是多吃一些幫助消化的這些食物，纖維含量高的食物這些措施采取了以后孕婦的腹脹就會慢慢改善。
我們醫(yī)生一般是不用這個詞兒去跟孕婦說這個話的，不用滑這個字。一般我們醫(yī)生所說的就是流產(chǎn)，習慣性流產(chǎn)。那老百姓所說的滑胎其實他們所指的就是習慣性的流產(chǎn)，習慣性的流產(chǎn)就是我們所說的女性在她連續(xù)懷孕超過三次以上每次都流產(chǎn)，我們就管它叫習慣性流產(chǎn)，也就是我們老百姓所說的滑胎。就是一個是有可能從胚胎方面，說你的胚胎在懷孕的過程中，胚胎發(fā)育的不好，那么它就是優(yōu)勝劣汰它就自己淘汰了，她就可能流產(chǎn)，那么還有一個是母親的原因，有可能是你懷孕了以后你的激素的原因而導致的激素不足，導致你早期就流產(chǎn)了，也可能是你子宮的原因。比如說你子宮過小沒有隨著懷孕增大，那么也容易引起流產(chǎn)，還有一個是你宮頸先天發(fā)育比較短，沒有達到我們的標準也有可能在懷孕早期就流產(chǎn)了，那么這等等所有的原因導致了這個婦女連續(xù)三次的這種流產(chǎn)，我們就管它叫習慣性流產(chǎn)也就是我們俗話所說的滑胎。