產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
1991年6月畢業(yè)于西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，畢業(yè)后既在西安市第四醫(yī)院婦產(chǎn)科工作至今，在工作之初幸運的接受我院婦產(chǎn)科老一輩資深專家的新自傳、幫、帶，加上平時的理論學(xué)習(xí)，故在處理疑難，危重疾病時有一定的經(jīng)驗和體會。尤其是近十年來一直在產(chǎn)科工作，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，大量的分娩量及繁忙的工作又使我熟練的掌握了各種手術(shù)及操作，以致為患者服務(wù)起來得心應(yīng)手，并因此獲得多數(shù)患者的好評，贏得了孕婦的信任。
這個問題相對來說比較復(fù)雜，因為排卵障礙的原因非常多見，最主要的一個原因就是我們書上分得非常細，在這里我如果講的太深了，也害怕大家聽不明白，那么我就簡單的說一下排卵障礙。如果你的月經(jīng)在你懷孕前就是月經(jīng)是不正常的，那么導(dǎo)致了她的排卵紊亂，這個時候你就不太容易懷上孕。還有一個原因就是我們大家比較常見的原因，我們所說的多囊卵巢，多囊卵巢是個什么意思，是因為你各種原因肥胖，你的糖尿病胰島素抵抗導(dǎo)致了你的身體發(fā)生了變化，那么你的卵巢的皮質(zhì)就會增厚。你的卵子就不會每個月很順利的按時的排出來，這個時候卵子就會在你的卵巢里面越積越多，這個我們就管它叫多囊卵巢。那么多囊卵巢它的卵子如果不能順利的每個月按時地排出來的話，這個情況下你隨著月經(jīng)不調(diào)，那么肯定是影響你將來的懷孕的，如果這個女性有這種情況月經(jīng)不調(diào)或者說你排卵異常，說你其他的肥胖 多毛，有這些癥狀我們還是建議你盡快的到醫(yī)院的專科門診去就診。然后讓醫(yī)生全面的給你做系統(tǒng)的檢查，治療排卵障礙的疾病，看是哪方面的問題做一個系統(tǒng)的治療。
孕前期就是你有懷孕的打算，首先醫(yī)生會建議你到醫(yī)院去做一個全面的孕前檢查，檢查完了以后醫(yī)生會建議你開始口服葉酸，葉酸0.4毫克每天一次，如果你抽血檢查了葉酸，體內(nèi)含量比較低的話也可以一天兩次，醫(yī)生是會給你一個合理的建議的。那么在正規(guī)的這種國家，醫(yī)院里葉酸其實是給孕齡婦女是免費發(fā)放的，回去以后堅持吃葉酸，然后平時注意保暖，不要感冒。如果在懷孕前感冒了，那么感冒了以后最好不要懷孕。等所有的疾病治好了以后，再可以懷孕。在生活方式上面我們建議這個女性，如果有懷孕的打算我們給她的建議就是夫妻雙方在懷孕前半年，至少戒煙、限酒、盡量不要喝咖啡，因含量高的飲料。如果在有慢性病需要口服藥物，比如說甲亢、抗精神病之類的藥物，這些藥物我們可以建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，然后去停用這些藥物或者把這些藥物減到最小的量，以免影響早期的懷孕。
圍產(chǎn)保健我們所說的圍產(chǎn)期的保健，其實從大的概念來說圍產(chǎn)期它就包括孕前期，懷孕期，以及產(chǎn)后42天所有的加起來這三期都叫圍產(chǎn)期。那么這個問題就是說圍產(chǎn)期的保健，我們包括孕前的一些檢查需要到醫(yī)院來做一個孕前的全面的檢查，那么懷孕了以后我們在剛開始確定懷孕的時候要到醫(yī)院來檢查確定了以后，如果你確定懷孕了；你確定要寶寶，那么你應(yīng)該到醫(yī)院去接產(chǎn)醫(yī)院去建檔，建立了檔案以后，按醫(yī)院的規(guī)定定時的來產(chǎn)檢，然后監(jiān)測寶寶的成長大小，然后監(jiān)測你的各方面的身體變化是否正常，還要監(jiān)測你胚胎發(fā)育的是否正常。那么在整個孕期我們有許多抽血、B超項目還有一些的檢查，保健課等等，就這些課那么到分娩的時候我們要住到醫(yī)院里接受醫(yī)院的檢查，然后由醫(yī)生來評估進行分娩，分娩以后的42天之內(nèi)我們也要帶寶寶和孕婦本人也要到醫(yī)院進行產(chǎn)后的檢查。這個檢查也包括產(chǎn)婦方面的檢查，以及胎兒方面的檢查等等，這一系列產(chǎn)前、產(chǎn)中、以及產(chǎn)后的所有的檢查加到一起我們都叫孕產(chǎn)婦的保健。
妊娠糖尿病，如果孕婦在懷孕以后，在24到28周之間做了糖耐量的篩查，然后如果其中三項有一項升高的話，那么我們就可以給她診斷為妊娠糖尿病了，妊娠糖尿病的危害我們也分為兩個部分來說，一個危害是對母親，一個危害就是對腹中胎兒。那么對母親的危害，孕婦的糖尿病，跟我們正常的老年人的糖尿病其實是一樣的，她因為血糖升高了以后，對孕婦的眼睛，對她的心臟，對她的血液系統(tǒng)，對她的肝腎系統(tǒng)，對她的所有的全身系統(tǒng)的影響非常大，首先孕婦糖尿病如果嚴重的話，有可能高血糖可以導(dǎo)致她的視網(wǎng)膜病變，可以導(dǎo)致網(wǎng)脫，就是我們所說的糖尿病視網(wǎng)膜脫，還有一個高血糖了以后，她的飲食就會受到影響，那么孕婦的飯量就會增大，體重也會異常的增加，那么久而久之就會讓胎兒的體重也變大，那么這樣子以后順產(chǎn)的可能性就會變小，這個就是對胎兒的影響。還有對母親的影響，她糖尿病時間長了以后血管變脆，也可能誘發(fā)糖尿病高血壓，也可能對腦血管也會有改變，對心臟的改變也很大，那么糖尿病的腎病時間長了以后，糖尿病的腎臟受損害了。
妊娠高血壓的危害，首先我們說對母親的危害，妊娠高血壓它就是，我們?nèi)粘＠习傩账f的高血壓，如果血壓升高了以后，對孕婦的大腦會導(dǎo)致大腦的缺氧，對孕婦的心臟也可以導(dǎo)致心臟負擔(dān)增重，然后對孕婦的眼睛也會導(dǎo)致動脈硬化，導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落，對孕婦的腎臟 因為長期的高血壓，然后導(dǎo)致了她的腎臟濾過，就是蛋白尿等等，對心肝腎都會有影響，這是對孕婦的影響，如果孕婦高血壓的血壓高，對腹中的胎兒也會有影響，比如說高血壓也可以導(dǎo)致胎兒發(fā)育緩慢，就是我們說的宮內(nèi)發(fā)育遲緩 體重不達標(biāo)，高血壓導(dǎo)致胎盤供氧不足，那么胎兒就會發(fā)育受影響，這個胎兒他就會達不到我們預(yù)期的標(biāo)準(zhǔn)體重，還有一個就是如果高血壓嚴重了發(fā)生子癇了，那么這個胎兒在母親的體內(nèi)，就會發(fā)生胎死宮內(nèi)的嚴重的情況，所以說高血壓，如果孕婦覺得有輕微的頭暈，眼睛視物不清，或者說有其他的，自己在家里監(jiān)測血壓有稍稍偏高的情況，那么我們還是建議孕婦，盡快到醫(yī)院去監(jiān)測血壓。