心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學博士、主任醫(yī)師，畢業(yè)于福建中醫(yī)學院?，F(xiàn)任職中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院心血管病醫(yī)療中心副主任醫(yī)師，碩士研究生導師。1996年10月被聘任為中國中西醫(yī)結合學會副秘書長。2000年7月當選為中國中西醫(yī)結合學會理事。1997年2月 ~ 2000年2月被推薦做為第二批全國名老中醫(yī)專家的學術繼承人，跟隨導師陳可冀院士學習，結業(yè)論文受到答辯評議專家的好評。
實際上不穩(wěn)定心絞痛在借助于穩(wěn)定型心絞痛和冠心病急性、心肌梗死之間的病理狀態(tài)，他的疼痛性質跟穩(wěn)定性心絞痛的發(fā)作并沒有太大的區(qū)別，只是在疼痛的程度上和持續(xù)的時間比穩(wěn)定性心絞痛患者的疼痛程度，持續(xù)時間會更長。如果控制不好會向急性心肌梗死去發(fā)展，所以更應當重視穩(wěn)定型心絞痛的治療。減少穩(wěn)定型心絞痛向不穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)展才能降低冠心病心血管的急性事件。
如果說冠心病心絞痛的患者長期處穩(wěn)定性心絞痛狀態(tài)，預后應該說是比較好的甚至可以活很多年，所以說現(xiàn)在更應該重視穩(wěn)定型心絞痛患者的治療，穩(wěn)定型心絞痛的患者只要不像不穩(wěn)定發(fā)展，不像心肌梗死去發(fā)展的話，他的預后都是比較好的，壽命還是比較長的。
首先是改善血液灌注的藥物，還有像擴張血管藥等。最強應用的就是硝酸酯類的藥物，包括速效的硝酸酯類藥物，像硝酸甘油、消心痛。另外還有硝酸酯類的緩釋制劑藥物都屬于硝酸酯類藥物的范疇，另外對于冠心病心絞痛非常重要的就是貝塔受體阻滯劑；另外非常重要的一類藥就是鈣離子的拮抗劑；其他的那一些藥物包括有促進心肌細胞代謝類的藥物，和改善心肌微灌注的藥物。
心絞痛是以壓榨樣的疼痛為特點，疼痛是一個固定的區(qū)域，但是往往在臨床上實際上是心前區(qū)針刺樣的疼痛，真這樣疼痛往往并不是冠心病心絞痛的癥狀。真正冠心病心絞痛的癥狀患者，會有緊張感、瀕死感，心前區(qū)的壓榨樣疼痛。不同的冠心病患者，他的疼痛類型也是不完全一樣的。
鼓勵患者在體力耐受的這種情況下，從事一些比如：散步、快走甚至游泳等。一般來講在靜息心率的基礎上，增加不超過30次為宜；當然還鼓勵冠心病心絞痛的患者，每周至少進行五次30分鐘到60分鐘時間段的中等強度體育鍛煉，最好是有氧運動，更有助于冠心病心絞痛患者的恢復。