疼痛科 | 主任醫(yī)師
李娟紅,女,主任醫(yī)師,臨床疼痛學碩士。北京醫(yī)師協(xié)會疼痛專科醫(yī)師常務理事,中華醫(yī)學會北京疼痛學分會委員,中華中醫(yī)藥學會疼痛學分會常務委員,國家重點研發(fā)計劃重點項目評審專家。
臨床專業(yè)方向:骨關節(jié)疼痛、疑難頭痛、幻肢痛、椎間盤突出癥、頸椎病、神經(jīng)痛、癌性疼痛的精準定位超微創(chuàng)介入術治療。
從事臨床疼痛一線工作23年,曾在美國及新加坡的APSN-ISN Neuroscience School、宣武醫(yī)院、天壇醫(yī)院、中日友好醫(yī)院等做臨床課題研究和進修學習。
如果做微創(chuàng)手術,尤其在疼痛科做頸椎的微創(chuàng)手術,頸部的鍛煉會進行得比較早,通常在三天后就可以恢復正常生活。頸部鍛煉通常是練胸背機,擴胸運動和抖肩運動就是胸背機的鍛煉,胸背機鍛煉后進一步強化頸部肌肉。所以說微創(chuàng)手術后最主要的就是胸背機的鍛煉。
痛風性關節(jié)炎主要原因是痛風原發(fā)病,血尿酸增高,長期得不到有效控制,血酸分子在身體各個部位沉積,沉積到關節(jié)就會引發(fā)痛風性關節(jié)炎,在急性期,嚴重時會出現(xiàn)紅腫熱痛的癥狀。有些不同疼痛和熱痛伴有感染會引起發(fā)燒,所以有些長期痛風的病人,得不到有效治療,在耳朵和耳廓上有結石。
腰椎間盤突出癥引起的腰腿痛,如果沒有有效的干預,病情會逐漸加重,因為它壓迫了相應的神經(jīng)血管,如果壓迫持續(xù),周圍神經(jīng)血管進一步惡化,有可能引起腰腿痛的同時伴有運動神經(jīng)的損傷。當已經(jīng)壓倒大小便失禁的時候,一定要及時就診不然真會面臨大小便失禁和截癱的風險。
頸椎病分型比較多,根據(jù)得病的輕重,選擇合適的治療。如頸椎病最早期,可以改變生活中的不良習慣,不要長時間的伏案工作,注意頸部的保暖,保持正確的坐姿,胸背肌的鍛煉都有利于頸椎病早期的康復。如果頸椎病、手臂麻木、頭疼、胸背疼、肩關節(jié)肩周炎沒有緩解,需要到醫(yī)院做進一步的診斷治療。
絕大多數(shù)的頸椎病的患者都會伴有不同程度的項韌帶鈣化。其實像韌帶就是脖子后邊的這塊肌肉韌帶,它本身對頸椎起著運動和體位的保證。項韌帶支配的這個神經(jīng)血管受到壓迫以后,項韌帶可能因為神經(jīng)受損了,可能會持續(xù)的痙攣,而且會因為壓住神經(jīng)血管以后,血運還不好,這塊肌肉就會變得比較硬起來,硬的時間長了,營養(yǎng)不良,肌肉就會變成骨頭一樣的東西了,它就叫做項韌帶鈣化。項韌帶鈣化是頸椎病比較嚴重的一種表現(xiàn),簡單說就是因為頸椎病病變時間長,脖子上的肌肉本來很柔軟、柔韌的,變成了骨頭一樣的東西,喪失了作為肌肉韌帶的彈性和韌性而變得像骨頭一樣堅硬。這樣病人就會引起這種脖子僵硬,脖子活動不利索,甚至于帶的頭疼、背疼。因為它血液循環(huán)不好,硬化了,所以就會產生這一系列的頭頸肩背部的不適。