內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士，傳承博士后，主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師。畢業(yè)于中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院，從事中西醫(yī)結(jié)合心血管臨床及科研工作二十余年，曾多次獲國(guó)家級(jí)、省部級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)。
中氣不足會(huì)便秘嗎，中氣不足是會(huì)引起便秘的，我們所說(shuō)的中氣，實(shí)際上就指的是脾胃之氣，那脾胃為后天之本，水谷之海，從中醫(yī)角度來(lái)講，中氣具有推動(dòng)和溫養(yǎng)的功能，如果脾胃的功能下降，中氣不足，那么運(yùn)化的能力就會(huì)下降，不能推動(dòng)腸腹下行，那么腸中糟粕久積，就會(huì)導(dǎo)致便秘，中氣不足的便秘，主要表現(xiàn)為大便并不干硬，雖然有變異，但是排便的時(shí)候很困難，有的患者到門(mén)診，來(lái)的時(shí)候就會(huì)講，說(shuō)大夫我其實(shí)我想拉大便，就是使不上勁 拉不出來(lái)，自己感覺(jué)已經(jīng)使勁了，但是排便很困難，這種患者經(jīng)常會(huì)看到，他有出汗氣短，便后乏力的癥狀，可以看到他有面色黃白，或者說(shuō)容易疲勞疲憊，平常也不怎么愛(ài)說(shuō)話，動(dòng)一動(dòng)就覺(jué)得很累，有的人經(jīng)常說(shuō)我在家，我什么也不想干，我就想歇著 ，老覺(jué)著沒(méi)勁，那么舌只是一個(gè)淡，苔是薄白的，脈絡(luò)較細(xì)比較弱，對(duì)這種中氣不足，所導(dǎo)致的便秘，我們可以采用益氣潤(rùn)腸的方法，臨床常用的方劑是補(bǔ)中益氣湯，用補(bǔ)中益氣湯，來(lái)補(bǔ)養(yǎng)中焦脾胃之氣，恢復(fù)脾胃正常的運(yùn)化功能，從而使大腸的，傳導(dǎo)功能恢復(fù)正常，便秘的癥狀，自然就可以得到緩解。
脫發(fā)是現(xiàn)代年輕人的一大困擾，以前我們講絕頂聰明，就是脫發(fā)過(guò)多，經(jīng)常掉頭發(fā)，為什么現(xiàn)在這么流行，熬夜工作、緊張、情緒不愉快都是脫發(fā)的原因，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為發(fā)為血之余，經(jīng)常掉頭發(fā)的原因有以下三種，一是血熱、風(fēng)燥，陰血不能上行，是天底來(lái)濡養(yǎng)發(fā)根，造成發(fā)須脫落，二是脾胃濕熱，濕熱上蒸巔頂，則使頭發(fā)無(wú)以滋養(yǎng)，頭頂表現(xiàn)為粘膩，而頭發(fā)脫落，三是氣滯血瘀，由于血脈阻滯，頭發(fā)得不到滋養(yǎng)，肌膚毛發(fā)沒(méi)營(yíng)養(yǎng)而形成脫發(fā)。補(bǔ)充哪些物質(zhì)，對(duì)于血熱風(fēng)燥的脫發(fā)來(lái)講，可以補(bǔ)充益氣養(yǎng)血的，比如枸杞、紅棗、山藥、黑芝麻、核桃等；而對(duì)于脾胃濕熱的脫發(fā)來(lái)講，我們可以給他補(bǔ)充清熱利濕的薏米、茯苓、山藥等；如果是氣滯血瘀的脫發(fā)來(lái)講，我們可以給他補(bǔ)充玫瑰、生姜等，藥物來(lái)改善脫發(fā)。
糖尿病是我國(guó)現(xiàn)在發(fā)病率非常高的一種疾病，血糖控制不佳也是許多糖尿病人的一個(gè)困擾因素，哪些藥物可以調(diào)理高血糖，除了常見(jiàn)的西藥之外，那么中藥中益氣養(yǎng)陰的藥物，是可以調(diào)理高血糖的，比如說(shuō)人參，臨床研究表明人參治療糖尿病，不僅可以改善糖尿病的一般癥狀，比如說(shuō)乏力、口渴、虛弱等，也能有效地降低血糖和尿糖，那么適用于輕中型的糖尿病患者，再比如說(shuō)黃芪，臨床常用黃芪來(lái)益氣，配合滋陰藥，比如說(shuō)生地、人參、麥冬等，治療糖尿病，調(diào)節(jié)血糖。生地和熟地是滋養(yǎng)生陰的藥物，藥理研究地黃具有降低血糖的作用，并且能夠抑制實(shí)驗(yàn)性的高血糖，而玄參具有降壓和降低血糖的作用，黃精、葛根和烏梅也可以一起養(yǎng)陰，有效的調(diào)理高血糖 ，黃連是糖尿病人，非常熟悉的一位藥物，黃連性味苦寒，它可以明顯的降低血糖，據(jù)臨床報(bào)道，黃連素治療糖尿病，可使血糖明顯降低，實(shí)驗(yàn)表明黃連素的，降糖機(jī)制并不影響，胰島素的吸收分泌和釋放，它是通過(guò)抑制糖原異生，促進(jìn)糖酵解而產(chǎn)生降糖作用。
首先彩超他是一種無(wú)創(chuàng)的、簡(jiǎn)便的、檢查面非常廣、可以重復(fù)檢查的一種方式，它對(duì)下肢水腫的病因篩查具有可靠的意義，而且方便于及時(shí)隨訪，可以對(duì)臨床提供可靠的診斷依據(jù)，制定合理的方案，并且由于是無(wú)創(chuàng)，可以減輕患者的痛苦及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，我們來(lái)診斷下肢水腫，首先要看一下他的病因是什么，下肢水腫的原因很多，全身性的疾病都可以引起浮腫，那么我們做了心臟的彩超，就可以明確心臟的功能怎么樣，來(lái)除外心源性的水腫，而腹部的彩超，你可以看到腎臟的結(jié)構(gòu)，對(duì)于下肢水腫，有一點(diǎn)需要除外的是下肢的深靜脈血栓，和靜脈瓣的回流受阻，尤其是下肢深靜脈的血栓，那么血栓可以到脫落到肺部的血管，形成肺栓塞，肺栓塞是一種死亡率，非常高的疾病，經(jīng)常誘發(fā)猝死，而下肢的血管彩超，可以很敏感地、很直觀的發(fā)現(xiàn)下肢的神經(jīng)脈血栓，所以對(duì)于下肢水腫的患者，我們做下肢的血管超聲，和心臟腹部的超聲，可以盡早的明確診斷，有利于治療。
消除水腫的食物，主要有以下幾大類，首先是水果，水果中香蕉和柚子都含有豐富的鉀元素，他可以有效的改善水腫，西瓜甘淡微寒，他是一個(gè)清甜生津之品，入心為肺腎經(jīng)，它具有清暑利尿的作用，在蔬菜方面，我們常說(shuō)的有冬瓜，冬瓜性味甘、淡、寒，他入肺、胃、大腸和小腸經(jīng)可以利水消腫，比如說(shuō)我們食療中的冬瓜丸子湯，就是一味很好的消除水腫的藥膳，在藥食同源的食物方面，就是薏米，也是我們說(shuō)的薏仁，它性甘味苦，可以入肺胃經(jīng)，有利水消腫，健脾祛濕的作用，而赤小豆性平，味甘酸歸心和小腸經(jīng)，它可以利水消腫，解毒排膿，用于水腫脹滿，和腳氣浮腫。三是鯉魚(yú)，唐代孫思邈在備急千金要方中治療水腫，有一道經(jīng)典的千斤鯉魚(yú)湯，它是一個(gè)經(jīng)典的祛濕食療方，李時(shí)珍在本草綱目中說(shuō)，梨乃陰中之陽(yáng)，其功長(zhǎng)于利小便，那么現(xiàn)代藥理研究了，也闡明了鯉魚(yú)治療水腫的基本原理，它含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白，可以促進(jìn)水腫的消退。