內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士,傳承博士后,主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師。畢業(yè)于中國中醫(yī)科學(xué)院,從事中西醫(yī)結(jié)合心血管臨床及科研工作二十余年,曾多次獲國家級(jí)、省部級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)。
便秘是一個(gè)慢性疾病,它反復(fù)發(fā)作,那么主要因素首先是飲食習(xí)慣的問題,對(duì)于便秘的患者,他可能長期偏食,進(jìn)食量少,或者進(jìn)食含纖維的豐富的食物少,飲水量少,都容易造成便秘發(fā)作,現(xiàn)在生活節(jié)奏快,那么對(duì)于便秘患者來講,可能他不能定時(shí)定量的進(jìn)餐,而且如果吃蔬菜水果,含膳食纖維的食物少的話,喝水又不足,那么進(jìn)入腸道的水分,就會(huì)缺乏,使便秘反復(fù)發(fā)作,第二是排便習(xí)慣的問題,那么生活節(jié)奏的加快,工作非常緊張忙碌,我們?cè)缟峡赡苡泻芏嘣?,或者是上班,或者是趕地鐵或者是打卡,那么由于這種種原因,我們的變異可能經(jīng)常被忽視,而反復(fù)便秘的患者,他經(jīng)常服用強(qiáng)瀉藥,或者洗腸等,會(huì)造成直腸反射減弱,排便反射減少,而引起便秘反復(fù)發(fā)作,第三是運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的原因,白領(lǐng)的工作經(jīng)常是在電腦旁,那么宅家一族,也經(jīng)常是在沙發(fā)旁,那他們的活動(dòng)量都非常的少,活動(dòng)可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),那么活動(dòng)量少,容易誘發(fā)反復(fù)便秘,再就是精神因素,各種不良的精神因素,可以使條件反射發(fā)生障礙,不能建立正常的反射,長期處于持續(xù)緊張的工作狀態(tài),會(huì)引起習(xí)慣性的便秘,還有一些其他原因,比如說睡眠不足,近期生活無規(guī)律,活動(dòng)量減少,工作緊張等均能引起便秘,因此為了預(yù)防便秘反復(fù)發(fā)作,那么便秘患者,應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
首先可以引起一些并發(fā)的疾病,比如說痔瘡和肛裂。在便秘的時(shí)候,因?yàn)榇蟊愀稍飯?jiān)硬,排便的時(shí)候,往往需要非常用力。一個(gè)會(huì)造成直腸肛門的靜脈血液回流不暢,形成痔瘡,而干結(jié)的糞便通過肛門時(shí)容易損傷肛門,如果排便用力過猛,糞便強(qiáng)行通過肛管,會(huì)劃破肛管形成肛裂。二會(huì)引發(fā)心腦血管的疾病意外,便秘是誘發(fā)心腦血管疾病意外的重要因素。
便秘是造成痔瘡的主要原因是由于干燥而堅(jiān)硬的糞便壓迫直腸,直腸肛門靜脈血液回流障礙,干燥的糞便會(huì)直接損傷肛門的皮膚粘膜,長期作用它會(huì)引起痔瘡。便秘的時(shí)候排便時(shí)間是過長的,并且患者都要用力的屏氣來排便,這個(gè)動(dòng)作可以使腹壓增高,使直腸肛門靜脈回流受阻,久而久之就會(huì)出現(xiàn)靜脈的擴(kuò)大曲張、淤血,導(dǎo)致痔瘡更容易發(fā)生。而痔瘡患者由于排便的時(shí)候疼痛,所以有些病人不敢排便,或者強(qiáng)忍著不便,這種習(xí)慣反而導(dǎo)致糞便在腸內(nèi)停留的更久,從而加重便秘。如果合并便秘的情況,一定要及時(shí)處理便秘,如果出現(xiàn)了便秘合并痔瘡,要注意讓患者多飲水,軟化大便,或者用溫水坐浴等情況,起到一個(gè)潤滑腸道的作用。
首先要因人而異,對(duì)陽虛體質(zhì)的患者,可能經(jīng)常感覺到怕冷,手足心發(fā)涼,舌苔是白滑的,推薦吃一些熱性的水果,比如櫻桃、橘子、大棗;而陰虛體質(zhì)的便秘患者可能經(jīng)常感覺到口干、心煩、手足心發(fā)熱,很煩躁,舌苔是黃的,這種體質(zhì)的患者推薦他吃西瓜、柚子、荸薺等水果;平和體質(zhì)的便秘患者是沒有特殊偏好的,選擇比較多,香蕉、獼猴桃、火龍果、菠蘿等都可以。再就是因病而宜,患有其他疾病的便秘患者吃水果要根據(jù)自己的病情來挑選,比如說糖尿病的患者不要吃含糖量很高的水果,像龍眼、荔枝、香蕉、甜瓜等。還有就是因果制宜,并非所有的水果都起到治療便秘的作用,山楂和烏梅等水果具有收斂的作用,并不太適宜便秘患者來服用。
針灸治療便秘的特點(diǎn)是簡單易行、安全有效,并且易于推廣。針灸治療便秘,也是要進(jìn)行辨證論治。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為穴位是臟腑氣血灌注的地方,針灸通過刺激不同的穴位,使臟腑的精氣,經(jīng)過穴位輸送到各處,臟腑氣血運(yùn)行通暢,積液輸入正常,從而恢復(fù)大腸的傳導(dǎo)功能。便秘的主要選用穴位,有大椎、大腸俞、天俞,腎俞、小腸俞、內(nèi)庭等穴位,治療便秘時(shí),通過刺激這些穴位調(diào)整患者腸道自身的功能,恢復(fù)患者腸道的原動(dòng)力來治療便秘。一般針灸治療1到2次后,即可見效。