內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士，傳承博士后，主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師。畢業(yè)于中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院，從事中西醫(yī)結(jié)合心血管臨床及科研工作二十余年，曾多次獲國(guó)家級(jí)、省部級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)。
針灸可以治療便秘，針灸的治療方法非常多樣，不同的針灸方法，對(duì)不同類型的便秘各有其優(yōu)勢(shì)。首先介紹一下針刺的療法，針刺是以經(jīng)絡(luò)辨證為主，以行經(jīng)取血，行氣導(dǎo)滯的功能，可以通過調(diào)整經(jīng)絡(luò)、氣血的運(yùn)行，來促進(jìn)胃腸的運(yùn)動(dòng)，達(dá)到治愈便秘的目的。二是艾灸，艾灸可以益氣助陽(yáng)、溫經(jīng)通絡(luò)，廣泛應(yīng)用于老年人氣虛陽(yáng)衰為主的便秘。三電針療法，電針療法治療便秘的優(yōu)點(diǎn)在于它有電刺激和加強(qiáng)針感的雙重作用，在一定程度上可以代替手動(dòng)行針，它的頻率更為確切，可以加強(qiáng)針刺的療效，針?biāo)幗Y(jié)合法適用于病情比較嚴(yán)重或者是有原發(fā)病而繼發(fā)便秘者。
首先中藥內(nèi)服從整體出發(fā)，采取辨證論治的方法，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為便秘病變屬于大腸的傳導(dǎo)市場(chǎng)，與脾胃及腎臟的關(guān)系密切，便秘的病性可以概括為寒、熱、虛、實(shí)等四個(gè)方面，從整體來辨證論治，有標(biāo)本兼顧，扶正求本的優(yōu)勢(shì)。二中藥外治法可以提高藥物的生物利用度，運(yùn)用得當(dāng)可以迅速的提高患者的生活質(zhì)量，改善他的便秘癥狀，與中藥口服方藥來配合，不但可以提高遠(yuǎn)期療效，而且能達(dá)到內(nèi)外同治的目的。三對(duì)于長(zhǎng)期依賴西藥，刺激性瀉藥的便秘患者來講，配合針刺按摩等可以調(diào)節(jié)腦長(zhǎng)軸的功能，來促進(jìn)胃動(dòng)力，逐步減少刺激性瀉藥的使用，針灸與西藥是有協(xié)同治療作用的，有助于提高臨床療效，長(zhǎng)期便秘的患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療以后，不但可以改善便秘的癥狀，生活質(zhì)量也得到了很好的提高，具有非常良好的治療效果。
一是藥物治療，其中一個(gè)是單位藥的治療。比如說蘆薈，味苦、性寒，歸心、肝、脾經(jīng)，具有瀉下清肝的功效。比如說番瀉葉，味甘，微苦、性寒，有小毒，歸大腸經(jīng)，有瀉熱行滯、通便利水的功效。對(duì)中成藥來講也是應(yīng)用比較廣泛的。中醫(yī)治療便秘的方法常見的比如麻仁潤(rùn)腸丸，六味安消等。再一個(gè)就是針灸療法，一個(gè)是穴位針刺，再一個(gè)可以進(jìn)行埋針的治療，還有就是推拿治療。穴位貼敷是一個(gè)無痛的，比較簡(jiǎn)便的方法，比如說穴位貼敷，用中藥大黃或者芒硝等，外敷患者的神闕穴，也可以緩解便秘的癥狀。還有就是遇阻法，可以將中藥加水，水煎以后在水溫40到50度左右來浴足，可以緩解便秘的癥狀。
對(duì)于輕度的便秘患者，每天飲用足夠的水，首選通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，比如說多吃蔬菜水果，富含膳食纖維的食物和增加運(yùn)動(dòng)來進(jìn)行治療。如果飲食和運(yùn)動(dòng)療法未能緩解，可以考慮使用藥物治療。常用的便秘藥物一是一種緩瀉劑，比如說如果乳果糖，聚乙二醇4000等。癥狀比較重的患者，短期內(nèi)使用了刺激性瀉藥，有番瀉葉、蘆薈膠囊等，這種瀉藥具有依賴性，應(yīng)該避免長(zhǎng)期使用。對(duì)于腸動(dòng)力不足所引起的慢性的便秘，可以考慮使用胃腸動(dòng)力藥進(jìn)行治療，比如說莫沙比利等。對(duì)于常用的通便的中成藥，腸道濕熱的病人可以選用當(dāng)歸、龍薈膠囊、麻仁潤(rùn)腸丸等。常用治療老年人氣血虧虛的便秘還有其中潤(rùn)腸口服液等。對(duì)于腸道氣滯的患者可以選用六味安消膠囊，對(duì)于療效不佳的患者可以選用中藥的辨證論治和配合針灸治療來改善便秘的癥狀。
對(duì)于便秘的患者來講，除了大便干結(jié)排便不利，便秘困難，排便量少，它經(jīng)常會(huì)伴有一些其他的癥狀，比如說腹脹，腹痛，排氣增多，也有的病人表現(xiàn)為食欲差，還有的病人表現(xiàn)為頭暈，失眠，心煩，易怒等癥狀，有的便秘患者還會(huì)伴隨著精神乏力，惡心厭食以及一些焦慮抑郁的情況，那么對(duì)于這些有伴隨癥狀的患者，我們需要注意的是如果便秘的患者合并了便血，那么我們要考慮一下讓他做一下肛門的指診，看看有沒有合并痔瘡或者直腸腫瘤等。對(duì)于便秘的患者，伴隨腹痛的患者是不是出現(xiàn)便秘和腹瀉交替出現(xiàn)的癥狀要除外結(jié)腸炎等疾病。對(duì)于便秘半見消瘦和貧血的患者，那這是需要注意的一旦患者的糞便呈偏小或者說糞便表面帶血，那要提醒患者要考慮有沒有結(jié)腸癌或者直腸癌的可能。